气胸肺压缩程度如何估算?这里有4种方法……
来来来 , 挑一种最容易记住的!

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1
Kircher法
气胸时肺组织被压缩的程度 , 对于临床的治疗有着重要意义(如闭合性气胸 , 肺压缩<20%者 , 单纯卧床休闲气胸即可自行吸收) , 所以对气胸程度进行判定是必要的 , 可采用kircher方法计算 , 具体方法如下:
在气胸侧 , 以横突外缘至胸壁内缘为基准范围(为整个一侧肺野) , 当肺野外侧受压至上述范围之1/4时 , 肺组织大约受压35%;
当受压至1/3时 , 肺组织受压50%;当受压1/2时 , 肺组织受压65%;
当受压至2/3时 , 肺组织受压80%;
而当肺组织全部被压缩至肺门 , 呈软组织密度时 , 肺组织受压约为95% 。
如果少量气胸仅限于上肺野 , 则将肺野外带自上而下分为三等份 , 然后以上述方法中受压1/4时的35%均分 , 大约为10%-15% 。
2
气胸测量法
书上说的方法不少 , 但实际工作中 , 一般将气胸分为四度 , 采用两种最简单的方法来估算 。
1、四等分法
气胸线由外向内回缩至四分之一肺野时实际容积约减少50% , 至1/2时已达75%以上 。 及至内1/4时 , 肺容积只有原来的1/16左右 。 就功能而言 , 已全部丧失 。
2、考虑气体分布特点、结合肺萎陷程度将气胸分为四度
1度:新月形气体位于肺尖和上肺野外带 , 肺尖部发线不低于锁骨上线 。
【气胸肺压缩程度如何估算?这里有4种方法……】2度:发线影位于肺野中外1/3处 。 肺尖低于锁骨下缘 。
3度:无肺纹区达1/3至2/3部分 。
4度:超过3度 , 无肺纹区超过肺野2/3以上 。
3
观点3
1、五分法

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2、三线法 , 这是上海瑞金医院呼吸科在2007年研究的一种肺压缩程度测量方法 。

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三线法:A , B , C的单位是厘米 。

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三线法测量肺压缩程度:
Y=2.2+3.65×(A+B+C)
面积法及体积法计算较为复杂 , 在这也稍带一下:

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本文来源:影领学院
责任编辑:施小雅
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