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置换|【援藏情】“一刀”行自如，广东医生高原完成关节置换百例手术( 二 )


关节置换术MDT团队还注意到有不少需要手术的骨关节病人因家庭经济原因不能住院接受手术 。 为此 ， 张荣凯医生主动向第九批援藏工作队汇报 ， 在第九批援藏队队员、林芝市卫生健康委常务副书记、副主任陈全同志及林芝市人民医院院长王晟同志的共同协调下 ， 为林芝地区的农牧民设立了“骨关节炎患者住院手术补助基金”， 为特别困难的18位精准扶贫农牧民给予住院补助（每人5千元） 。 有效地防止了患者因病致残 ， 患者家庭因病致贫、返贫 ， 为卫生精准扶贫工作贡献一份力量 。
置换|【援藏情】“一刀”行自如，广东医生高原完成关节置换百例手术
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回顾2019年6月底广东省第五批组团式医疗援藏队进藏来 ， 在援藏医疗队领队 ， 林芝市人民医院王晟院长的带领下 ， 医疗队在第一时间瞄准了高原骨关节疾病高发的现状 ， 整合了多名援藏医疗专家 ， 迅速成立了“关节置换多学科协作诊疗（MDT）团队“ ， 并于2019年7月9日举办了第一次MDT讨论会 ， 会上 ， 王晟院长明确了张荣凯医生要带领本地医疗人才完成百台关节手术并带出一支能熟练开展关节手术的本地医疗骨干团队为第一阶段目标 ， 合力创建“创伤中心”为第二阶段目标 。
随着膝关节置换项目走向成熟 ， 社会反响的增加 ， 膝关节置换优势技术资源应借医联体之力下沉基层 ， 覆盖全市 ， 惠及更多患者群众 。 2019年9月10日 ， 以关节置换术专家团队为首的骨外科举办了“林芝市人民医院关节置换MDT学术沙龙” ， 来自拉萨、日喀则、林芝市“六县一区”公立医院及林芝市民营医院等骨科同行围绕关节置换的手术技巧、术后镇痛、围手术期的血糖控制、心血管及呼吸道并发症的防治、术后快速康复方法及术后护理等相关问题展开了深入讨论 ， 推动了当地关节外科专科医师培养及关节外科的学术发展 。
张荣凯医生认为 ， 骨关节疾病治疗固然重要 ， 但疾病在于预防 ， 改变藏区居民的不良生活习惯、增加骨关节疾病的防治科普知识也相当重要 。 因此 ， 在医院“一个主动健康计划”的项目整体部署下 ， 张荣凯医生参与编辑撰写援藏医疗队健康科普手册 ， 推广骨关节疾病防治的科普知识 。 同时联系中国中医药学会精准医疗分会联合正式启动“林芝健步行”大型骨关节义诊筛查与科普系列活动 ， 在林芝市人民医院外一科挂牌成立了“中国中医药信息学会精准医疗分会 林芝市人民医院高原骨关节病研究基地” ， 依托基地优势 ， 张荣凯医生带领团队与林芝市地区基层医院及人口聚集的企业、学校取得联系 ， 积极推广骨关节疾病防治的科普工作 。 2019年11月5日-6日启动第1次大型巡诊及科普活动 ， 分别到波密县人民医院与易贡茶场两个地点开始了两站的骨关节义诊筛查与进行题为“中老年人的关节保养与骨关节炎防治”科普讲座等宣教活动；2019年12月4日 ， 赴林芝市政管理局进行“结对结亲 ， 交流交融”与“白求恩大讲堂”健康科普活动 ， 为100多名环卫工人作“关节保养与骨关节炎防治”科普讲座；2020年3月31日至4月5日启动第2次大型巡诊及科普活动 ， 深入墨脱县、波密县、易贡茶场基层医院进行义诊与宣教活动 ， 并在波密中学进行《青少年运动损伤的防治》健康科普讲座 。
作为援藏医疗队的首席专家之一 ， 张荣凯医生还受邀到拉萨市、日喀则市、山南市进行了学术交流、项目成果汇报及手术指导 。 2019年8月18日张荣凯医生受西藏自治区第二人民医院邀请参加了“西藏关节论坛” ， 并作了“单髁关节置换手术病例分享讨论”的学术汇报；2019年10月20日受日喀则市第八解放军医院邀请参加了该院的外科学术沙龙 ， 作了“重度内翻膝关节的手术策略”的学术汇报 ， 为西藏自治区内关节外科的学术发展做出了贡献 。
此外张荣凯医生还多次受山南市加查县人民医院、山南市藏医院（三甲医院）的邀请 ， 赴山南市开展关节置换临床培训 ， 通过临床查房、病例分析、关节置换围手术期管理及手术示教等方式向山南市医院同行传授经验 ， 还先后成功为26位患者完成了27台关节置换手术 ， 其中最大年龄患者为75岁高龄老人 ， 另有一位全膝关节置换术的60岁藏族老阿妈 ， 左膝关节疼痛多年 ， 3年前开始膝关节完全僵直无法弯曲 ， 甚至连上大小便都困难 ， 现术后膝关节能弯到110度 ， 恢复了正常生活 。


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