置换|【援藏情】“一刀”行自如，广东医生高原完成关节置换百例手术
莽莽雪山 ， 巍巍冰川 。
花城广州与西藏高原上的林芝 ， 相隔3000公里 。
但因为国家制度的优越性 ， 因为有“组团式医疗援藏”项目 ， 林人医和南方医“心手相连” 。
2019年6月至今 ， 南方医科大学附属第三医院的张荣凯医生 ， 作为广东省第五批援藏医疗队领队副队长来到西藏林芝市人民医院开展援藏工作一年了 。
在这一年的援藏时间里 ， 张荣凯医生用自己的专业和热忱 ， 让“关节置换项目”的辐射力不断延伸 ， 让藏区因膝关节行动不便的人民“行万里路” 。
【置换|【援藏情】“一刀”行自如，广东医生高原完成关节置换百例手术】
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“关节置换项目”是广东省第五批组团式医疗援藏队开展的重点项目之一 ， 其目的是为藏东南地区的膝关节病变患者实施手术治疗 ， 解除行动病痛 ， 并撬动各项基金项目为患者减免医疗费用的扶贫项目 。 该项目从2019年7月开始实施 ， 最先由集善扶贫基金支持发起 ， 集善扶贫基金组织专家团队和张荣凯医生领导下的骨科团队联合开展 ， 后逐渐发展为以张荣凯主任医师为“师” ， 袁松、晋美二名医师为“徒”的援藏“师带徒”帮带模式下的“关节置换术专家团队”独立开展 。
张荣凯是骨关节外科专家 ， 援藏期间逐渐成长为林芝市人民医院副院长 。 张荣凯医生明白自己肩上责任有多大、担子有多重 。 如何推动“创伤中心”软硬件设施配套建设与“关节置换项目”走向成熟 ， 为医院“强三甲 创一流”总体目标建设增添实质性内涵成为其援藏期间最大的初心与使命 。
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为此 ， 张荣凯医生根据西藏高原地区低氧寒冷干燥特殊的环境 ， 结合本地居民高脂高蛋白质的饮食习惯 ， 加上缺乏适量的户外活动或“转山”对膝关节活动高度负荷等生活特点 ， 分析出了藏区为膝关节骨关节疾病高发地 ， 且该病种不仅是严重影响藏区同胞生活质量 ， 也逐渐成为藏族同胞致残、致贫、返贫的重要因素 。
张荣凯医生以在西藏地区建立科学有效的膝关节骨关节炎防治体系为目标 ， 从医教研全方面制定出切实可行的长短期工作计划 ， 并在为期一年援藏工作中因地制宜一步步推进落实工作 。 其工作具体分为三部分：第一部分 ， 强化理论基础 。 通过教学查房、学术讲座、病例讨论等多种渠道 ， 采取“一对一、一对多”的方式培养学员 ， 传授关节外科理论知识及前沿进展 。 第二部分 ， 强化临床技能培训 ， 特别是手术技术的传授 ， 从具体病例入手 ， 将自己所掌握的技术毫不保留地传授给他们 。 第三部分 ， 强化教学与科研能力的培训 。 张荣凯同志结合骨外科每个医生的特点进行个性化培训 ， 增强学员的自学、教学与科研能力 。
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张荣凯副院长以暨南大学附属林芝市人民医院为依托单位 ， 获聘暨南大学骨科学硕士生导师资格 ， 为培养本地骨科专业高级人才打下坚实的基础 。 关节置换术MDT团队在张荣凯医生的带领下 ， 已开展了骨关节手术超过百例 ， 患者筛查广度覆盖林芝“六县一区” ， 关节手术量居西藏自治区“1+7”三级公立医院的前列 。 其中包括“膝关节单髁置换微创手术”、 “3D打印辅助下膝关节截骨矫形手术” ， “一期股骨矫形截骨+全膝关节置换手术” ， “双膝关节同时置换手术”“关节镜下髌骨脱位韧带重建微创手术”等高难度关节手术 ， 均填补了藏东南地区多项医疗技术空白 。
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其中 ， 成功开展的“膝关节单髁置换微创手术”、“关节镜下髌骨脱位韧带重建微创手术”、“踝关节融合术”为林芝市首例；成功开展的“3D打印辅助下膝关节截骨矫形手术” ， 成为了西藏地区的首例；受关节置换术专家团队“行动计划”治疗的患者包括：24岁的“先天性膝关节畸形”藏族大学生接受“关节截骨矫形手术”后重获自信重返校园；90岁的高龄“股骨颈骨折”藏族老太太接受“髋关节置换手术”后恢复正常生活；56岁的中年藏族汉子因“膝骨关节严重磨损”接受了“膝关节置换手术”后重获劳动力；50多岁的中年藏族妇女因“踝关节畸形”接受“踝关节融合手术”重返工作岗位等 。
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