澎湃新闻特约撰稿 薛力澎湃新闻|无症状感染者有碍复工?两个“千万级”检测结果可供各国借鉴( 二 )
另外 , 意大利北部伦巴第大区所属的贝加莫省是疫情最为严重的省份之一 , 截至6月10日 , 12万居民中3000人死亡 , 确诊病例占居民比例超过10% , 体内产生新冠病毒抗体人数在居民中约占50%强 , 但依然没有达到67%的感染率 。
欧洲疫情防控措施最为宽松的国家瑞典 , 截至6月19日的确诊患者为56043人 , 死亡5053人 。 瑞典在6月初才放开核酸检测 , 因此 , 这里统计的是需要入院治疗的重症患者 。 轻症患者在家里休养治疗 , 加上无症状感染者 , 二者总数即使按照重症患者的10倍计算 , 瑞典全国的感染人群也才50万左右 , 再加上5万需要住院的重症患者 , 全国累计感染者仅占总人口的6%弱 。 这也佐证了一点:通过人与人之间的自然感染 , 很难实现群体免疫 。
这些同样说明 , “群体免疫”虽然在理论上可用于判断一个地区是否达到了阻断疫情传播的人群比例 , 但通过人群感染的方式 , 实际上很难达到群体免疫所要求的百分比 , 而且 , 出现大量患者带来的政治压力 , 使得群体免疫政策在政治上不可行 。 瑞典的抗疫政策在其国内也有很大争议 , 大约一半的民众支持政府政策 , 但患者及其家属普遍认为政府的政策太过宽松 , 对居家患者的管控不严、核酸检测不普及等促进了疫情的扩散 。
第四 , 从7月4日零时起 , 北京市低风险地区人员出京不再要求持有核酸检测阴性证明 。 这表明 , 6月11日从新发地批发市场暴发的这一波疫情 , 在短短23天就得到了有效控制 。 这展示了中国所实行的“联防联控”综合措施的效果 。 与之形成对比的是复活节后“重启经济”的美国 , 至少37个州确诊病例大幅度上升 , 近期达到每天5万人以上 , 许多州因而不得不转而强化防控措施 , 而一直反对戴口罩的美国总统特朗普也于近日放软了态度 , 副总统、第一夫人等则早已经戴上了口罩 。
简要的结论无症状感染者虽然在意大利贝加莫省十万级别的样本中达到了40%的比例 , 但这是特例 , 没有普遍意义 , 在武汉与北京千万级别的样本中 , 无症状感染者都低于万分之一 , 明显少于确诊患者;无症状感染者的传染性不强 , 加上病毒毒性整体上弱化 , 故而即使被此类患者传染 , 也很少出现重症患者;“群体免疫”方法在医学上不具有可操作性 , 在政治上也行不通;一旦出现症状 , “早诊断、早隔离、早治疗”依然是应对新冠疫情的有效措施 , 而中国的“联防联控”政策确实有效 , 其中有些措施值得其他国家借鉴 , 特别是那些疫情依然严重的国家 。
基于大样本调查结果得出的上述结论表明 , 我们对无症状感染者不必过度恐慌 , 在做好防控措施的前提下 , 可以稳步复工复产 。
(作者为中国社科院世经政所国际战略室主任、研究员 , 曾任内科医生多年)
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