为什么肝功能检查正常,还会得肝癌?—抗癌管家
康爱管家-抗癌管家提示:很多人觉得 , 肝功能检查正常 , 就证明自己肝脏很健康 。
虽然对于大多数人确实如此 , 但有人明明肝功能检查正常 , 却发现自己肝硬化 , 或者肝癌晚期了 。

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这到底是为什么?
难道肝功能检查没用吗?
为什么医生要我再花钱查B超、查CT什么的?
肝功能正常 , 不代表肝脏正常
首先 , 你要知道 , 肝脏是个“哑巴器官” , 只要剩下1/3的肝细胞在正常运转 , 就不会影响身体代谢 。 有时候看这个人能吃能喝的 , 感觉很健康 , 可能肝脏上已经悄悄长了个肿瘤 。
所以 , 定期体检很有必要 。 一是高危人群很有必要;二是对于那些生活习惯不良的人 , 如熬夜、酗酒、饮食油腻等 , 这些都会对肝脏日积月累的产生影响 。
然后 , 我们来说说为什么肝功能正常 , 肝脏却可能不正常 。
▼实际上 , 肝功能正常 , 仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症 , 没有出现坏死 。
▼有可能肝脏已经硬化了 , 又或者肝脏以前曾经有过炎症 , 但抽血时炎症已经停止了 。
▼而在肝癌早期或中期 , 癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯 , 因此转氨酶可能会出现轻度的升高 , 甚至还可能是正常的 。
那为什么还要检查肝功能?
因为:
▼对于大部分普通人 , 这项检查是基本上可以了解肝脏健康 。 所以一般不必再花钱检查更多 。
▼而对于患有肝炎或有肝炎病史的人 , 或者说一些高危人群 , 这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了 。 就可能会出现上面说的可能的情况 , 肝功能正常 , 最后出现肝硬化 。
所以 , 在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说 , 对于检查 , 应该将各个方面、各个指标综合起来 , 整体地去分析、评估病情 。
肝脏健康 , 都检查点啥?
一般常见的肝脏健康体检有:
1.肝功能检查
基础 , 适合所有普通人
肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常 。 抗癌管家-康爱管家 , 我们一起抗癌 , 治愈癌症不是梦 。 可以帮助大部分普通人评估自己的肝脏健康状况 。 能及早地发现和诊断某些疾病 , 比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病 。
▍缺点:不过 , 常规肝功能检查检测的是外周血中的转氨酶、蛋白、胆红素等 , 只能间接反应肝脏功能状态 , 并不能反应肝脏形态变化 。 无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等 。

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图片来源:健康学人
肝功能检查结果建议咨询医生解读 , 如果想要自己看一看的话:一般来说 , 转氨酶轻度升高不具有太大意义 , 但胆红素和蛋白指标异常则需要引起警惕 , 到医院做进一步检查 。
2.肝脏B超检查
清楚看肝脏
肝脏B超查往往是上午做 , 因为需要空腹 。 肝B超就像一面“小镜子” , 能让我们“看到”肝脏的情况 。 比如:
大概了解脂肪肝的情况 ,
肝脏是不是有囊肿 ,
是不是有肝腹水 ,
肝肿瘤情况 ,
胆管和肝管有没有结石……
◆B超下 , 健康的肝脏是通透的 , B超光可以穿透肝脏 。
◆B超下的脂肪肝 , 肝脏上的血管和胆管是模糊不清的 , 并且B超光穿透不过去 。
▍优缺点:B超相对于其他检查 , 操作容易 , 对人没有什么损伤和痛苦 , 费用也比较低 。 但一些占位性病变 , 如肿瘤、寄生虫等 , 小于1厘米B超是无法检查出来的;且一些轻度脂肪肝也可能查不出来 。
所以经常有B超配合其他检查的 , 比如:
“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化 。
“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌 。
3.甲胎蛋白
早期癌症判断
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志 , 对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用 。 是目前常用的肝癌筛查方法 , 该方法简单又实用 。
一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤 , 大概需要5年时间 , 这个过程中 , X光片、B超等普通的手段并不能发现 。
5.乙肝五项(两对半)和丙肝
传染病检查
乙肝五项检查 , 也就是大家常说的两对半 。 乙肝五项和丙肝的检查 , 是从传染病学角度 , 检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况 。
毕竟病毒性肝炎不注意控制 , 很容易发展成肝硬化 , 甚至是肝癌 。

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图片来源:健康学人
4.乙肝病毒DNA定量检测
乙肝患者必备
对于乙肝患者 , 因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况 , 需要进一步乙肝病毒DNA定量检测 。
该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况 , 判断乙肝传染性高低 , 也是抗病毒治疗的评估指标 。
6.CT和核磁
看的更清晰
B超用于常规的检查 , 如果在检查中发现了问题 , 则要通过CT或磁共振进一步诊断 , 对于一些疑难病例 , 还要CT、磁共振全做了才能确诊 。
CT检查是发现肝癌的一个重要手段 , 抗癌管家-康爱管家 , 我们一起抗癌 , 治愈癌症不是梦 。 它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界 。 另外 , 根据影像分析可以对肝脏内的各个管道重建 , 能够精确到各个肝段血管与肿瘤的关系 。
我该如何选择体检?
▼总之 , 对于一般的健康人来说 , 了解自己的肝脏健康 , 通过肝功能检查就可以 。
▼而一些本身高危人群 , 或者患有肝病的人 , 则最好做一些系统检查 , 如肝脏B超、病理学、乙肝病毒DNA、血清甲胎蛋白等检查综合分析 , 才能对健康情况做出正确判断 。
16个月做一次B超+甲胎蛋白
◆感染过乙肝、丙肝等病毒的人群;
◆肝硬化;
◆家族中有肝癌患者;
【为什么肝功能检查正常,还会得肝癌?—抗癌管家】◆重度脂肪肝;
◆肝癌高发区人群:在我国 , 抗癌管家-康爱管家 , 我们一起抗癌 , 治愈癌症不是梦 。 存在肝癌高发区 , 如广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安等地 。 可能与粮食存在不同程度的黄曲霉污染有关 。
这些人最好半年做一个B超+甲胎蛋白 , 了解肝脏健康状况 。
2每年体检一次
◆40岁以上;
◆爱喝酒;
◆脂肪肝等 。
这类人建议每年体检一次 , 做一下肝功能检查 , 若是发现异常 , 根据医嘱考虑做上面的检查 。
本文转自肿瘤(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)
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