疫苗与科学|每年折磨100万国人的白色瘟疫，终于可以把你关进牢笼了！（下）( 二 )

三种结核潜伏感染筛查技术的特点总结成下面这张表：

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有了方便、准确又便宜的EC蛋白试验，中国就能大范围开展结核潜伏感染筛查，在这场白色瘟疫之战中首次取得战略上的优势，把它关进牢笼指日可待。
不过，中国有3.5亿结核感染者（包括患者和潜伏感染者），全国普遍开展EC蛋白试筛查还面临人力、物力、财力的限制，马上打一场白色瘟疫歼灭战的时机尚未成熟。
然而在特定人群中， EC蛋白试验完全可以试点使用，为将来的全国性歼灭战积累经验，这个人群就是入学新生。
整体上学生结核病发病率不高，但人群密集特点决定了校园结核病很容易传播，可能构成突发公共卫生事件和形成巨大的网络负面热点。我国对于学生健康非常重视， 2017年出台的《学校结核病防控工作规范》明确要求：结核病检查是新生入学体检的必查项目。对于不同的学生有不同的检查要求：

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可以看到，规范对于新生都有提到使用PPD试验进行筛查。但这是2017年发布的规范，当时还没有EC蛋白试验，也不可能规定用昂贵的干扰素试验，所以即便PPD试验的误判率达到39%～73% ，也只能推荐这一种筛查方法。
陶医生认为，各地应该积极争取经费，在学校结核病防控工作中用EC蛋白试验替代PPD试验。用较小的代价，大大提高学生结核病防控的水平，同时总结经验与教训，为把EC蛋白试验推广到其他结核病高危人群，最终推广至全人群做好准备。
EC蛋白试验的问世，标志着我国结核病防控技术取得了关键性突破，我们一定要用好这一利器，尽快脱掉我国结核病高负担国家的帽子，实现【健康中国2030：消除一批重大疾病危害】的目标。
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