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生理期|医者名片|当高考日撞上“大姨妈”，别慌！专家来帮你！

生理期|医者名片|当高考日撞上“大姨妈”，别慌！专家来帮你！
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高考在即 ， 孩子们进入了最后的冲刺阶段 。
很多细心的妈妈们掐指一算：
这高考日撞上了闺女的月经期怎么办？
“大姨妈”会不会影响考场发挥？
需不需要用药干预？
吃药会不会有副作用？
下面来逐一解答！
生理期|医者名片|当高考日撞上“大姨妈”，别慌！专家来帮你！
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平时来月经无不适 ， 无需用药
规律的月经是生殖功能成熟的重要标志 。 一般月经期无特殊症状 ， 但由于经期盆腔瘀血及子宫血流量增多 ， 有些人可能有下腹及腰骶部的下坠感 ， 这些症状并不严重 。
因此 ， 如果孩子平时来月经无明显不适 ， 即使高考遭遇月经也不必在意 。
虽然目前没有文献报道月经期考试会影响考试水平的发挥和考试成绩 ， 但常年备战的运动员们经常会遇到月经期训练的情况 ， 研究显示月经期轻度训练时并没有影响发挥 。
所以 ， 考生及家长们可以放平心态、顺其自然即可 。
月经期的不适症状 ， 对症处理
当然 ， 也有些女孩月经期存在月经量过多、痛经、经期神经系统不稳定症状（如头痛、失眠、精神忧郁、易激动）或胃肠功能紊乱（如食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻）等 。
这些女孩如果担心月经影响考场上的正常发挥 ， 可以在医生指导下服用一些对症减少月经出血和减轻痛经的药物 ， 并非一定要用激素类药物推迟月经 。
即使这样 ，
心理压力巨大的考生和家长还是想推迟月经 。
有办法吗？
现在还来得及吗？
推迟月经的“秘方”有两个 。
先说说原理 。 月经来潮是因为子宫内膜失去雌激素和孕激素的支持出现坏死和剥脱才发生的 。 若在下次月经之前人为地补充雌激素或孕激素 ， 特别是孕激素 ， 就可以让月经晚点儿来 。
推迟方法一：使用孕激素
孕激素种类很多 ， 主要分为天然孕激素和人工合成孕激素 ， 有口服和注射两种途径 。 口服天然孕激素副作用较小、也更便捷 ， 最为常用 。 可在预计下次来月经首日的7天~10天前开始服用 ， 连续服用至允许来月经时停药 ， 停药后一般一周左右来月经 。
比如今年高考是7月7日至8日 ， 考生希望高考之后再来月经 ， 孕激素使用方案为：6月27日开始服药 ， 连续服用至7月8日 ， 随后停药 ， 月经将在停药一周内来 。
需要提醒大家的是：
【生理期|医者名片|当高考日撞上“大姨妈”，别慌！专家来帮你！】第一 ， 用这个方案需要首先能够预计下次来月经的时间 ， 因此比较适合月经规律的女生 。
如果月经不规律 ， 距离下次月经前3天~4天才开始口服孕激素 ， 有可能无法推迟月经 ， 导致用药无效 。
另外 ， 有些人即使提前1周服药 ， 也有可能服药过程中月经来潮 ， 也属于用药无效 。 这种情况 ， 就可以停止继续服用孕激素了 。
第二 ， 单纯孕激素药物由于其中不含雌激素 ， 推迟月经的作用不如口服避孕药稳定 ， 有些人可能会有少量点滴出血的现象 。
第三 ， 有些人口服孕激素会出现轻微的恶心、头晕、头痛 ， 所以建议晚上睡前服药 ， 可有效避免和减少不良反应 ， 不会影响考生白天的考试 。
推迟方法二：使用复方口服避孕药
复方口服避孕药含有低剂量雌激素和孕激素 ， 与女性体内天然的雌激素和孕激素相似 。 一般为21片~28片包装 。
最有效的服用方法是从上一次来月经的第1~5天之内任选一天开始服用 ， 每日1片 ， 晚餐后为宜 ， 一直用到可以来月经的时候再停药 。
但如果你开始服药时已经超过了月经第5天 ， 可能导致推迟月经失败 。
部分人服用避孕药偶尔会出现轻度的恶心、头晕、乏力、头痛、乳房胀痛等 ， 往往是在刚开始服用的几天 ， 继续服用后多会改善 。
需要指出的是 ， 口服避孕药需要每天服用 ， 如果漏服反而会导致阴道不规则出血 。
用药后会有副作用吗
上述两种方法短期应用 ， 一般不会造成长远的不良危害 。 仅仅在初期服用药物时可能发生如头疼、乳房胀痛、恶心等不良反应 。
不过 ， 从科学的角度讲 ， 并不主张用任何方法任意改变女性的月经周期 。
备考期间 ， 要紧张复习 ， 还要记着服药 ， 甚至承受药物的不良反应 ， 对有些孩子可能会得不偿失 。
因此 ， 尝试用药前 ， 需要经专业医师评估 ， 没有禁忌证才可以慎重应用 。
人为推迟月经失败 ， 也不用慌
首先 ， 保持心情舒畅、情绪稳定 。 避免过度的紧张、焦虑 。
不良的情绪往往比月经期的不适更影响临场发挥 。
其次 ， 保证充足睡眠和休息 。 减少焦虑和疲劳 ， 注意劳逸结合 。
第三 ， 合理饮食 。
多吃富含纤维素及易消化食物 ， 保持大便通畅 。
【生理期|医者名片|当高考日撞上“大姨妈”，别慌！专家来帮你！】第四 ， 注意保暖 。
不要贪食冷饮 ， 空调温度也切忌太低 。
第五 ， 如果痛经严重 ， 可口服止痛药物 。
如前列腺素合成酶抑制剂（布洛芬等）的治疗有效率可达80% 。 月经来潮即开始服用效果佳 ， 连服2天~3天 。
第六 ， 避免剧烈运动 ， 以免引起月经量过多和经期延长 。
若月经出血过多引起乏力 ， 可在医生建议下口服中成药或应用氨甲环酸减少出血 。
第七 ， 注意经期卫生 。
内裤最好为棉制品 ， 卫生巾应注意生产厂家和生产日期 ， 并适时更换 ， 如2小时~4小时或者依据月经量及时更换 。 每晚用清水冲洗外阴 ， 不可做阴道冲洗 。
作者：健康中国医者名片项目入驻医师
北京大学第一医院妇产科副主任医师 肖冰冰
设计：朴沁莹
策划：王丹
编辑： 郑颖璠 王宁 范恬宇
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