食栗派|脱脂奶更减肥？答案不是你想的那样，选牛奶时还需要关注这些…( 二 )
2018年《柳叶刀》杂志上发表的一项在21个国家开展的 ， 涉及13万人的前瞻性研究显示 ， 乳制品摄入有利于预防心血管疾病 ， 甚至能降低全因死亡率 ， 全脂奶的效果一样好 。
也有研究显示：多吃乳制品与较低的代谢综合征、糖尿病患病率有关 ， 而这种关联在全脂乳品中更显著——什么？！全脂奶对预防糖尿病更有利？
你是不是更困惑了 。
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JAMA《美国医学会杂志》的资深作者Rita Robin ， 也曾撰文探讨这些 「相互矛盾」的研究发现 。
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全脂奶 ， 脱脂奶 ， 怎么选？图:jama.com
这其实也反应了营养学研究的困难：太多混杂因素 ， 可能导致错误地评估饮食相关的益处和风险 。
比如在发展中国家 ， 买得起牛奶的人 ， 往往经济条件更好 ， 整体营养状况也更好；换句话说 ， 更低的死亡风险不一定是喝牛奶带来的 。
再比如 ， 乳制品的种类很多 ， 不同地区人吃乳制品的形式也有很大差异；比如美国人喜欢吃芝士汉堡和披萨 ， 但欧洲人更喜欢吃奶酪 。 而很多研究通常没有、也很难分那么细 。
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尽管结论不一致、有争议 ， 但在这一点上大家是有共识的：影响体重/健康的关键并不是单一的食物 ， 整体的饮食结构、饮食质量更重要 。
以减肥为例 ， 脱脂奶热量低 ， 但饱腹差 ， 反而可能导致摄入更多其他热量来补偿 ， 最后导致肥胖；全脂奶饱腹感强 ， 这样一来 ， 吃其他东西就少了 。
即使是全脂奶 ， 也不属于高脂肪、高胆固醇食物 。 一杯全脂奶比一杯脱脂奶只多了约70kcal ， 相当于一小勺植物油的热量 ， 或者2块饼干 。
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而对预防心血管疾病、糖尿病等慢性病来说 ， 相比全脂奶 ， 含大量添加糖和精制碳水化合物的饮食习惯的风险更明确 。
关于全脂奶和脱脂奶的争论还在继续 ， 更多研究和证据在收集中 。 对我们来说 ， 还是选择适合自己的最重要 。
全脂奶不是减肥路上的绊脚石；如果饮食中饱和脂肪比较多 ， 选脱脂奶也是一个减少饱和脂肪的途径；而且 ， 脱脂奶同样也是钙和蛋白质的优质来源 。
最后不要忘了：整体的饮食结构非常重要 ， 乳制品只是我们餐桌上许多食物中的一种 。
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让你胖的可能是和牛奶一起吃的糕点
参考资料：
[1]Dehghan M, Mente A, Rangarajan S, et al. Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study[J]. The Lancet, 2018.
[2] Shelley M Vanderhout, et al., (2019). Whole milk compared with reduced-fat milk and childhood overweight: a systematic review and meta-analysis, The American Journal of Clinical Nutrition. DOI: 10.1093/ajcn/nqz276
[3]Balaji Bhavadharini, et al.,(2020). Association of dairy consumption with metabolic syndrome, hypertension and diabetes in 147812 individuals from 21 countries. BMJ Open Diab Res Care, DOI：10.1136/bmjdrc-2019-000826.
[4]Kristin M Hirahatake, Arne Astrup, James O Hill, Joanne L Slavin, David B Allison, Kevin C Maki. Potential Cardiometabolic Health Benefits of Full-Fat Dairy: The Evidence Base. Advances in Nutrition: An International Review Journal, DOI: https://doi.org/10.1093/advances/nmz132.
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