岐黄视界TB|有这现象多半是脑供血不足( 二 )
11）脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动 。
12）突然但暂时出现的视物不清 。
实验室检查
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【岐黄视界TB|有这现象多半是脑供血不足】
1、经颅多普勒（颈部血管和颅内血管超声检查） 。
2、局部脑血流测定（脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪） 。
3、脑血管造影（核磁共振血管造影、数字减影血管造影） 。
4、颅脑CT或MRI ， MRA及DSA检查 。
脑供血不足的诊断
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1. 年龄大于60岁(可放宽到45岁以上) 。
2. 有引起脑动脉硬化的因素如高血压、糖尿病、血脂异常史(危险因素)；有慢性心衰或长期低血压等病史(脑灌注不足)；或冠心病、周围动脉(眼动脉、颞动脉、桡动脉等)硬化表现；或可闻及脑灌注动脉的血管杂音(动脉硬化或血管狭窄旁证) 。
3. 有慢性脑功能障碍症状 如头晕、头昏、头胀痛 ， 记忆力减退(以近记忆力明显) ， 反应迟钝 ， 注意力不集中 ， 情绪不稳定 ， 工作能力减退 ， 睡眠障碍等 。 以上症状 ， 系主观感觉具有波动性 ， 时轻时重；程度为轻度(不影响工作)或轻中度(自觉症状较重 ， 影响工作 ， 效率低) ， 时间达2个月以上 。
4. 有或无轻微的神经系统阳性体征 如腱反射活跃 ， 掌颌反射、吸吮反射、Rossolimo征阳性 ， 且为非系统性 。
5. 实验室检协助诊断 。
脑供血不足的常见治疗方法
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1. 首先去除危险因素 ， 如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒 。
2.抗血小板药物：首选阿司匹林 ， 抗血小板药物可以有效地阻止血小板凝聚成块 ， 对血液循环有好处 ， 有利于脑部的血液供应 。
3. 抗凝血药物：抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同 ， 都可以使血液畅通 ， 增加脑部血液供应 ， 降低脑缺血的发作 。
4. 手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70％） ， 可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状 。
5. 药物治疗：慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒 。
保健措施
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1. 正确的生活方式：
避免长期的精神过度紧张 ， 不吸烟、不饮酒 ， 避免与各种有害的化学和物理因素接触 。 控制饮食(少吃动物脂肪 ， 多吃植物油) ， 控制体重 ， 防止肥胖 ， 规律作息时间 ， 不要熬夜 ， 三餐按时 ， 适当运动 。
2. 调整危险因素：
①高血压：合理控制血压 ， 血压维持正常范围(65岁以上者150/90mmHg以下 ， 没有不舒服症状再降到140/90mmHg以下；80岁以上者不低于130/60mmHg；
②禁止吸烟：已有试验证明吸烟能增加高血压患者血液中的纤维蛋白原浓度 ， 增加血小板聚集率 ， 增加红细胞积压 ， 容易使血粘度增高；
③避免酗酒(禁酒)：因饮酒有导致高血压 ， 高血脂 ， 导致反跳性血小板增多症的风险；
④控制血脂、血糖：已经出现血脂、血糖异常者 ， 应积极调整饮食、生活方式 ， 规范用药 ， 将血脂、血糖控制在标准范围内；
3. 调整饮食：保持饮食营养均衡 ， 以食用豆类、豆制品、植物油、粗粮、蔬菜、水果为主 ， 适量进食瘦肉、牛奶等优质蛋白 。 减少每日膳食里油、盐、糖的分量 ， 尤其是动物油的摄入 。
4. 适当运动：适量的运动量为达到最大心率的50%-80%（最大心率=220-年龄） ， 即自己感觉心跳加快但不影响说话 ， 每次运动时间为20 ～40 min, 运动频率3 ～5 次/ 周, 鼓励每天进行 。
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