医学界|徐兵河教授:深度解读ASCO晚期乳腺癌研究( 三 )


关于这一药物 , 本次大会上还有其他一些研究 , 例如国内由我牵头的比较DS-8201对比T-DM1标准二线治疗的国际多中心研究;以及针对HER2低表达患者DS-8201与医生选择的化疗疗效对比 。 这些研究尚未出结果 , 但是非常值得期待 , 我们希望有更多的III期临床研究结果能够证实DS-8201无论在一/二线治疗或后线治疗中都能为HER2+患者及HER2低表达患者带来生存获益 。
接下来大家关注的研究方向可能会包括DS-8201对于HER2+乳腺癌患者疗效是否优于T-DM1;对于HER2低表达患者 , DS-8201疗效能否优于化疗 , 等等 。
值得一提的还有我们中国原创的PHOEBE研究(摘要号:1003)(点击回顾:徐兵河教授:HER2阳性转移性乳腺癌 , 靶向治疗新证据来了!) , 研究发现吡咯替尼+卡培他滨对比拉帕替尼+卡培他滨治疗 , 中位PFS分别为12.5个月和6.8个月 , 有5.7个月的显著延长 。 无论是曲妥珠单抗耐药或敏感的患者 , 吡咯替尼均优效于拉帕替尼 。 这一研究今年也进入了口头报告并引起大家的高度关注 , 称得上是一项亮点研究 。
TNBC领域最重要的两项研究就是KEYNOTE-355和SYSUCC-001研究 , 前者已在前文进行点评 。 值得一提的是这项III期研究样本量也很大 , 有840余例 , 很不容易 。 研究结果很可能会改变临床实践 。
SYSUCC-001研究则是由我国学者——中山大学肿瘤医院的王曦教授等人完成的 , 探索了TNBC患者的术后节拍化疗 。 研究发现节拍化疗组患者有额外10%的无病生存(DFS)获益 。 研究结果表明 , 节拍化疗可延长TNBC患者生存期 , 改善其DFS率 。
TNBC的免疫治疗同样备受期待 。 关于TNBC的二/三线免疫治疗效果 , 目前尚不清楚 , 现有研究也仅关注了一线治疗 。 二/三线治疗中能否采用免疫治疗 , 与哪些药物联合进行免疫治疗 , 是今后的研究方向 。
受体阳性乳腺癌方向 , 围绕CDK4/6抑制剂的研究是最大重点 , 例如如何进行联合治疗、如何克服耐药 , 以及能否在术后辅助治疗中提高患者的长期生存率等 。
总而言之 , 乳腺癌领域还有大量研究值得关注和期待 。
医学界|徐兵河教授:深度解读ASCO晚期乳腺癌研究
本文插图

徐兵河教授
主任医师、博士生、博士后导师
获国家科技进步二等奖及10多项省部级科技奖
中国医学科学院肿瘤医院国家新药(抗肿瘤)临床研究中心主任
中国医学科学院、北京协和医学院学术委员会委员
国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会主任委员
国家癌症中心乳腺癌早诊早治专家委员会主任委员
国家抗肿瘤药物临床监测专家委员会主任委员
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会主任委员
中国医师协会内科医师分会副会长
St.Gallen早期乳腺癌治疗国际共识专家团成员
晚期乳腺癌(ABC)治疗国际共识指南专家团成员
来源:医学界
作者:小玉
校对:臧恒佳
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