什麼是糖化血紅蛋白
糖尿病人除了测血糖，还要测糖化血红蛋白？
糖化血红蛋白是啥？深读君这就来科普一波~
我们的血液中有专门负责运输氧气的红细胞，红细胞内含有血红蛋白。
血红蛋白有个特点，就是对糖非常痴情，只要遇上糖，就死死抱住不放手，非要纠纠缠缠到天涯，他们除非碰不上，碰上了就不分开。
血红蛋白和糖的结合体就是「糖化血红蛋白」，所以只要血液中糖越多，糖化血红蛋白的含量就越高，因而检测糖化血红蛋白就能得出你阶段性的血糖水平。
具体来说，它可以代表你采血前2到3个月血糖控制的平均水平。
总之糖化血红蛋白如果不达标，这2、3个月来你血液里的糖一定是超标了。
“我一天测七次，空腹测，饭前测，饭后还测，次次都合格。可是为什么这么乖的我糖化血糖蛋白还会超标呢？苍天啊，还让不让人活着？这不是玩人吗？”
停，别崩溃。那是因为血糖仪测出的不管是空腹，还是餐前餐后的血糖值都只是你采血的那个瞬间体内血糖的数值，血糖会发生波动，因而测4次、测7次得出的数值并不能完全准确地反映出你的血糖情况。
比如有些人正餐很注意，空腹血糖和餐后两小时血糖都很正常，可是加餐就不注意。
糖化血糖蛋白检测出的是你这个季度的血糖水平，那么它就不会给你自欺欺人的机会了。
平时在家注意做好血糖的自我监测，按时按点地检测，认认真真地记录，找出规律，即时调整自己的生活方式和治疗方案。
每个季度，抽空去医院做个糖化血红蛋白检查，只有血糖监测和糖化血红蛋白两项指标都达标，你才是真的好啊！
内容参考来源：
血糖与糖化血红蛋白的一姐之争
【什麼是糖化血紅蛋白】
■网友的回复
糖化血红蛋白是血液中与葡萄糖发生化学反应的一类血红蛋白，血红蛋白+血糖→糖化血红蛋白
因为这是个单向、不可逆的化学变化，糖化血红蛋白一旦产生，就会稳定存在于红细胞。因此体内血糖浓度越高，糖化血红蛋白的含量也越高。由于人体内的血红蛋白大约每2-3个月更新一批，因此，糖化血红蛋白可以间接反映过去2-3个月的平均血糖水平。
由于糖化血红蛋白不受一时血糖浓度的影响，因此，糖友们可以随时去医院进行抽血检测（也有一些家用微量采血的糖化血红蛋白检测仪），我们一起来解读一下糖化血红蛋白的意义：
糖化血红蛋白高于或低于目标值范围时（成人＜7.0%，儿童青少年＜7.5%），应该联系医生帮助分析原因并提供治疗调整建议。然而，当糖化血红蛋白正常时，则应该结合自己平时指尖血糖监测的结果去分析，是否血糖真正处于正常范围，还是因为血糖忽高忽低造成糖化正常的假象。
为什么应该关心你的HbA1c
多项研究表明，高平均血糖会增加糖尿病相关并发症的风险。将HbA1c降低至推荐范围可显着降低糖尿病相关并发症的风险：
● 眼病风险降低76％
● 肾病风险降低50％
● 神经疾病风险降低60％
● 任何心血管疾病事件风险降低42％
● 非致命性心脏病发作，中风或因心血管原因导致的死亡风险降低57％
因此，在您建议的范围内达到HbA1c是您在患糖尿病时可以做的最重要的事情之一，以改善您的长期健康。
■网友的回复
先撇开学术性的东西不讲，说一些关乎大众健康的
糖化血红蛋白是一项常规的血液检测指标，主要用来筛查或诊断患者是否是糖尿病，相比血糖而言糖化血红蛋白检测不需要空腹，检测结果稳定，是近些年临床医生常用的检查项目。糖尿病是慢性病，发病后难以立即察觉，检查糖化血红蛋白可以判断个体2-3个月前的血糖控制水平，如果不好，可以提前干预，避免进一步恶化为糖尿病。
以下是对糖化血红蛋白的学术说明，大家也可以查看百度百科。
糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖基化反应的产物，糖基化水平主要取决于血液中葡萄糖的浓度，也与血红蛋白与葡萄糖接触的时间长短有关。
血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。
完
■网友的回复
单靠糖化血红蛋白，能否诊断糖尿病？看国内外指南怎么说糖化血红蛋白可以反映检测前 2～3 个月的平均血糖水平。
HbA1c诊断糖尿病的优点HbA1c 是葡萄糖与血红蛋白结合的稳定产物，其具有以下优点：
1、离体样本稳定，常温可稳定 24 h；2、生物学变异小，在 2.0% 以内；3、无需空腹，可任意时间采血；4、相对来讲不受短期生活方式改变的影响；5、有国际公认的参考体系，可以监测其结果的准确性；6、与糖尿病血管并发症的相关性好于血浆 (清) 葡萄糖。所以，HbA1c 的测定能满足糖尿病防治工作的需求。
影响 HbA 1c 检测结果的因素糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖的结合产物，因此， 任何引起血红蛋白数量与质量变化的因素都会干扰 HbA1c 测定，对结果产生影响。干扰因素包括：血红蛋白病、衍生血红蛋白、红细胞生存周期的异常及药物等。有些干扰因素及干扰程度取决于所采用的测定方法 (方法学特异), 而有些干扰无论采用何种方法都无法克服 (非方法学特异)。
HbA1c 的局限性单独使用 HbA1c 监测糖尿病可能将病程短于 3 个月的糖尿病患者漏诊。HbA1c 检测结果对调整治疗后的评估以及新发糖尿病患者的诊断存在「延迟效应」。不能精确反映患者低血糖的风险，也不能反映血糖波动的特征。
HbA1c 诊断糖尿病的切点采用 HbA1c 进行中国人群糖尿病的筛查有良好的敏感性、特异性，且在不同人群及不同 HbA1c 切点均提示良好的敏感性、特异性。2010 年美国糖尿病学会 (ADA) 正式将 HbA1c 作为糖尿病的诊断标准之一。2011 年 WHO 发布报告，推荐在有条件的地区采用 HbA1c 作为糖尿病的辅助诊断手段，6.5% 为诊断糖尿病的临界值。同时，HbA1c\u0026lt;6.5%并不能排除经血糖检测诊断的糖尿病。
目前，美国、欧盟、澳洲及日本等国家和地区已经将HbA1c列为糖尿病的监测和诊断指标。但是HbA1c筛查糖尿病的最佳切点尚需进一步确立，由于HbA1c存在种族差异，中国人群HbA1c诊断糖尿病切点也可能有别于国外的标准。基于目前社区及糖尿病高危人群的HbA1c与口服葡萄糖耐量试验对比研究及HbA1c与视网膜病变患病率的横断面研究结果显示：在中国成人中，HbA1c诊断糖尿病的最佳切点为6.2%-6.4%，以6.3%为多，低于ADA和WHO发布的6.5%的糖尿病诊断标准。在我国，中华医学会糖尿病分会发布的《中国血糖监测临床应用指南（2015年版）》和《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》建议将HbA1c用于评估糖尿病患者的血糖控制状况，但暂不推荐在我国将HbA1c作为糖尿病诊断切点。
■网友的回复
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。
■网友的回复
感谢邀请，糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。
糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。
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