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用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要


患者：“医生 ， 我患甲减很久了 ， 一直都有在治疗 ， 最近有头疼、心慌、出虚汗的症状 ， 这是为什么？”
医生： 治疗多久了呢 ， 最近有没有去复查呢？
治疗甲减时间长了 ， 总有患者碰到各种问题 ， 比如头疼、心慌、出虚汗、疲劳 ， 没精神等 ， 甲减治疗中的这些现象的原因是什么？医生提醒：发现这些问题 ， 要先问问自己 ， “复查了么？”
甲减治疗 ， 复查很重要！
甲减患者对左甲状腺素的需求量是在变化的 。 这种变化多数情况下是缓慢的 ， 幅度较小时往往不需要调整剂量 。
用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要
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但随着时间的延长导致变化幅度增大 ， 或突然出现快速变化时 ， 如果不及时调整左甲状腺素的补充剂量 ， 就会导致出现相应的症状 。 而长期的左甲状腺素过量或不足均会导致心血管疾病、心律失常、骨折等严重风险 。
用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要
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血液检查是目前唯一能准确判断补充的左甲状腺素剂量是否合适的指标 。 因此 ， 长期规律复查对于甲减患者保持左甲状腺素适量的补充很重要 。
坚持规律复查就足够了么？并不是！
规律复查是甲减治疗的基本条件 ， 要求补充左甲状腺素治疗的初期每间隔4-6周测血清TSH和FT4 ， 治疗达标、剂量稳定后至少需要每隔6-12个月复查一次上述指标 。
【用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要】
用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要
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除规律复查外 ， 因为自身及环境等多种因素都会导致甲减患者对左甲状腺素需求量的变化 ， 所以临时复查也十分重要 。
当患者出现如体重大幅变化、怀孕等情况时应该及时复查调整剂量 ， 当患有其它疾病特别是服用其它药物时 ， 包括从一种左甲状腺素换成另一种左甲状腺素时 ， 也应主动复查 ， 并咨询专业医生确定是否需要调整剂量 。
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即使没有明确影响左甲状腺素需求量的因素 ， 但出现如心悸、失眠等甲亢表现或乏力、抑郁等甲减表现以及任何其它不适症状时 ， 都应经及时复查来判断是否需要调整左甲状腺素的剂量 。
复查注意事项：
第一 ， 患者自我感受不能替代复查 ， 更不能单纯根据主观感受自行调整剂量 。
医生表示：“临床上甲减治疗中的患者会出现各种症状 ， 像心悸、乏力、等等 ， 很多患者觉得是药物的副作用 ， 甚至有的患者怀疑自己吃了假药 。 但其实单凭这些症状是不能判断是不是跟服药有关系的 ， 必须要通过复查甲状腺功能来明确 。 ”
用药小常识 你知道吗？甲减治疗，复查至关重要
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第二 ， 合理安排复查的时间 ， 选择专业医院 ， 获得可信复查结果 。
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因为左甲状腺素服用剂量至少要稳定2周时间后 ， 人体内的激素水平才趋于稳定 。 所以复查时间最好安排在左甲状腺素剂量稳定服用2周后进行 ， 这时血液复查结果才能真实反映服用剂量与身体需求量的关系 ， 进而指导剂量调整 。
医生提醒甲减患者 ， 在规范服药的基础上 ， 最重要的事情就是“复查” 。 按时复查 ， 及时复查 ， 就能实现甲减的“定制化”精准治疗 ， 使甲状腺素水平时刻保持正常状态 。 这样 ， 甲减患者才能真正实现安全稳定的甲减治疗 。


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