江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”

张仲景的方 ， 也叫经方 。 组方很是精炼 ， 每个药都经得起推敲 。 有很多的小方也很妙 ， 比如下面这个芍药甘草汤 。 虽然只有2味药 ， 但用途很是广泛 。 我们来看看伤寒论原文：
伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”
文章图片
13、芍药甘草汤2味.上二味 。 以水三升 。 煮取一升五合 。 去滓 。 分温再服 。
辨太阳病脉证并治（上）第五：29、伤寒脉浮 。 自汗出 。 小便数 。 心烦 。 微恶寒 。 脚挛急 。 反与桂枝 。 欲攻其表 。 此误也 。 得之便厥 。 咽中干 。 烦躁吐逆者 。 作甘草干姜汤与之 。 以复其阳 。 若厥愈 。 足温者 。 更作芍药甘草汤与之 。 其脚即伸 。 若胃气不和 。 谵语者 。 少与调胃承气汤 。 若重发汗 。 复加烧针者 。 四逆汤主之 。 30、问曰 。 证象阳旦 。 按法治之而增剧 。 厥逆 。 咽中干 。 两胫拘急而谵语 。 师曰 。 言夜半手足当温 。 两脚当伸 。 后如师言 。 何以知此 。 答曰 。 寸口脉浮而大 。 浮为风 。 大为虚 。 风则生微热 。 虚则两胫挛 。 病形象桂枝 。 因加附子参其间 。 增桂令汗出 。 附子温经亡阳故也 。 厥逆咽中干 。 烦躁 。 阳明内结 。 谵语烦乱 。 更饮甘草干姜汤 。 夜半阳气还 。 两足当热 。 胫尚微拘急 。 重与芍药甘草汤 。 尔乃胫伸 。 以承气汤微溏 。 则止其谵语 。 故知病可愈 。
伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”
文章图片
辨发汗后病脉证并治第十七：13、伤寒脉浮自汗出 。 小便数 。 心烦 。 微恶寒 。 脚挛急 。 反与桂枝 。 欲攻其表 。 此误也 。 得之便厥 。 咽中干 。 烦躁吐逆者 。 作甘草干姜汤与之 。 以复其阳 。 若厥愈足温者 。 更作芍药甘草汤与之 。 其脚即伸 。 若胃气不和 。 讝语者 。 少与调胃承气汤 。 若重发汗 。 复加烧针者 。 与四逆汤 。
伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”
文章图片
这些条文当中有好几个方 ， 这里只讨论芍药甘草汤 。 我用此方主要是小孩子和老年人的脚抽筋 ， 脚外伤很好用 。 有的全是身的皮外伤 ， 尤其是肿痛的那种 ， 量大一点 ， 收效很快 。 我们看这几点就可抓住主证：若厥愈 。 足温者 。 更作芍药甘草汤与之 。 其脚即伸 。 胫尚微拘急 。 重与芍药甘草汤 。 尔乃胫伸 。 若厥愈足温者 。 更作芍药甘草汤与之 。 其脚即伸 。
?芍药甘草可以补充人的津液 ， 芍药又可以缓急止痛；加上芍药可以把静脉中的血往回拉 ， 这样就可以让毛细静脉末端的瘀积消散 ， 也可以让人的脚筋松弛 。 人年纪大了脚的筋脉失去濡养 ， 就会行动不便 ， 芍药甘草汤就可以濡养人的筋脉 ， 重新恢复活力 。 因此 ， 芍药甘草汤又被人称为是“去杖汤” 。 芍药的用量可以数倍于甘草 。 也了解到 ， 甘草可以用炙甘草也可以用生甘草 。 生甘草更易生津 ， 但也容易导致眼睑浮肿 。 如果脚痛是寒凉加重 ， 或者患者的体质偏寒 ， 可以加炮附子 。 我曾经治疗一个老年人的小腿疼痛的患者 ， 西医的诊断是 ， 腰间盘突出症 ， 压迫了坐骨神经痛 ， 患者小腿疼痛难忍 ， 尤其是夜间 ， 经常痛到无法入睡 ， 理疗15天 ， 丝毫无效 。 就差手术了 。 我就用了此方 ， 开了3剂 ， 一剂就大效 。 你看看黄煌老师的医案：
黄煌老师芍药甘草汤医案：2010年4月 ， 因为肝硬化反复呕血、贫血来门诊 。 我根据她消瘦、大便干结、下肢经常挛急的特点 ， 给予芍药甘草汤水煎 ， 每日一剂 。 服用四月以后复诊 ， 病情稳定 ， 呕血未出现 ， 贫血好转 。 当她走进诊室的时候 ， 我差点没有认出她来 。 她脸色红润 ， 丰满的脸庞上洋溢着喜悦 ， 与一年半前相比判若两人 。 她 ， 71岁 ， 是个典型的农村妇女 。
?
伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”
文章图片
【伤寒论中的一方只有2味药，却被我们称为“去杖汤”】芍药甘草汤是临床上非常常用的一个方剂 ， 具有滋阴养血 ， 柔肝止痛等功效 。 可以用于津液不足 ， 阴血不足等引起的筋脉失养、筋脉拘挛等症 。 其中白芍酸寒 ， 具有滋阴养血、柔肝的功效；甘草甘温 ， 益气温中 ， 缓急止痛 。 临床药理表明 ， 芍药甘草汤有很好的解痉作用 ， 可以有效缓解腓肠肌痉挛以及胃肠平滑肌痉挛等 ， 可以治疗胃痛、腹痛、痛经等症 。


    推荐阅读


    上一篇：减肥路上，一箭双雕

    下一篇：女子右脸肿痛发现上颌窦癌，顶级专家联合手术免“毁容”！