减轻烫伤程度的唯一办法是什么?教你烫伤处理的10个知识点

如果发生意外烫伤 , 在不能及时就医的情况下 , 应该遵循哪些烫伤处理原则呢?
在开始处理伤口之前 , 请仔细检查一下伤者是否有其他部位也被烫伤了 。 尤其是老人和小孩 , 他们有时无法自己表达 , 可能你只看到他们手上有烫伤 , 却没有注意到开水顺着袖口流到了前臂 , 或者下肢也烫到了 。
被忽视的伤口是很危险的 , 生活经验告诉我们:最要命的是你没有察觉到的危险 。
1、烫伤后水泡的处理办法
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今天先从水泡说起 。 烫伤以后起水泡 , 很多朋友会很担心 , 水泡破了怎么办?会不会留疤?
其实 , 水泡怎么处理并不是那么重要 , 弄不弄破关系不大 。 如果破了 , 把水泡皮保护好 , 尽量覆盖创面就可以了 。 如果水泡皮也不小心蹭掉了 , 可以使用一些药膏或者敷料覆盖 , 都可以有效保护创面 。
一心想保留水泡不破是没有必要的 , 因为水泡迟早会自己破裂 , 能吸收的不多 。
2、烫伤后一定要尽快冲洗
冲洗也叫“冷疗” , 冲永远是最重要的 , 伤后即刻的正确冲洗 , 这是唯一可以减轻受伤程度的方法 。
这里说几个关键点:
1.冲洗是首选操作 , 而不是浸泡、冷敷或冰敷;
2.如果无法冲洗 , 才考虑浸泡;无法浸泡 , 考虑冷敷;尽量不要使用冰敷;
3.使用常温自来水进行冲洗 , 没必要使用消毒液;
4.请尽量冲洗的时间久一些 , 最好能冲洗30分钟以上 , 直到痛觉消失;
5.受伤以后的6小时内 , 冲洗都会有很好效果 。
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3、关于浸泡和冷敷
无法冲洗的时候 , 建议浸泡;无法浸泡的时候 , 建议冷毛巾湿敷 , 也就是冷敷 。
身体有些部位是无法冲洗的 , 比如面部、脖子、躯干 , 这种情况 , 可以使用浸泡代替 。
浸泡比冲洗要方便的多 , 但是效果不如冲洗 , 因为长时间的浸泡 , 肢体会加热盆里的水 , 水温慢慢接近于皮肤温度 , 降温的效果就会变差 。 水温最好是10-20℃左右 , 也就是凉凉的感觉 。 每过几分钟调节一下温度 , 可以往盆里加冰块或者冷水 。 用毛巾冷敷也是同理 , 需要经常更换一下 , 保证比较低的温度 。
注意:浸泡的时候要防止体温过低 , 特别是老人和孩子在冬天的时候 , 不能浸泡在浴缸里 。
所有的指南上都明确禁止冰敷 , 因为冰块的温度太低 , 冰敷会使局部感觉麻木 , 血管剧烈收缩 , 进而引起冻伤 , 还不会觉得疼痛 , 这是十分危险的 。 实验室的结果表明:使用冰敷还不如不敷 。
举个例子 , 如果在寒冷的冬天手被冻僵了 , 这时恨不得把手放进热开水里 , 能迅速回温 , 但皮肤会被烫伤 , 冰敷也是同样的道理 。 所以如果有冰块的话 , 可以放一点在浸泡的水里用来降低水温 。 如果只有冰块的话 , 一定要在外面包上毛巾 , 防止温度过低 , 并且每隔几分钟触碰一下皮肤 , 避免感觉麻木 。
4、衣服、首饰该脱就得脱
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烫伤了以后 , 就不建议伤口上再覆盖衣物了 , 因为捂在衣服里 , 容易感染 。
如果暂时没有可以覆盖伤口的材料 , 建议脱衣服的时候动作轻柔 , 尽量不要弄破水泡 。 不过有时候烫得比较深 , 水泡即使不碰 , 自己也会破裂 , 前面已经提过了 , 这个不用特别担心 , 尽量保留水泡皮 。
比较容易忽略的是一些饰品也必须要脱去 , 比如:戒指、手镯、手表、皮带 。 因为受伤后肢体会肿胀 , 如果不及时去除 , 后面就脱不下来了 , 这些东西越箍越紧 , 会引起远端的坏死 。
5、关于消毒
比较细心的朋友可能还有这样的疑问:覆盖创面之前需不需要消毒?理论上讲 , 创面覆盖前 , 确实需要消毒 , 这是很专业的做法 , 但是对于刚刚烫伤的皮肤而言 , 是可以不消毒的 。
因为热水烫伤皮肤的时候 , 把微生物也烫死了大半 , 自然消毒 。 所以 , 不必急着使用牙膏、酱油、盐等生活用品往上涂 , 也不能使用红药水、紫药水等药品 , 这样既容易感染 , 又会影响以后医生判断创面情况 , 更不能使用酒精 , 不但剧痛 , 而且会加重伤势 。
6、如何正确上药?
要不要上药?上什么药?这是所有患者最想知道的问题 。 先说结论:必须要上药!
建议可以先到药房去买一些非处方烫伤药膏 , 比如美宝湿润烫伤膏、龙珠软膏等 , 基本都是油性药膏 , 作用是防止神经末梢直接接触空气或者纱布导致的疼痛感 , 也能防止纱布粘连伤口 。
但是这类药膏并没有促进愈合和防止感染的作用 。 对于浅度的烫伤来说 , 这些药物可以用到愈合 , 但是稍严重一点的 , 就不适合了 , 后期容易感染 。
如果连这些药物也没有 , 可以用芦荟胶或者凡士林来涂抹应急 。 不过 , 建议2-3天以后 , 更换成专业的烫伤药膏——磺胺嘧啶银乳膏 。 另外 , 和消毒一样 , 要避免使用一些生活用品覆盖伤口 。
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还有一点 , 就是早期手头上什么药都没有 , 是不是可以直接用纱布覆盖伤口?这是可以的 , 因为早期渗出的水很多 , 纱布其实是不容易粘连伤口的 。 但是 , 如果水泡皮没有了 , 纱布直接接触创面 , 会引起疼痛 。 所以 , 如果水泡皮撕脱了 , 请尽量在12小时内用药膏覆盖裸露的伤口 。
应急处理完毕以后 , 需要正规用药 , 毕竟一旦烫伤 , 很少会短期内马上就好 。 如果您实在不想出门 , 或者身在异乡 , 可以在微医平台上咨询一下医生 , 明确一下严重程度 , 再询问一下处理的方式 , 网购一些药品自己进行换药 。
这里附上您在家换药需要的药品耗材目录 , 供您准备:
除了消毒水和药品外 , 必选:换药碗、镊子、纱布、胶布、绷带;可选:棉球、无菌手套、敷贴(创可贴);消毒水推荐——洗必泰或者碘伏 。
那该用什么药呢?不同的伤口、不同的阶段 , 使用的药物是不一样的 。
这里推荐一种大部分的烫伤都能从头用到底的专业烧伤药膏——磺胺嘧啶银乳膏 。
如果实在是等不及 , 也可以使用百多邦、红霉素眼膏代替 , 虽然这些药物也是油性药膏 , 但是因为里面含有抗菌成分 , 对于防止感染有一定的效果 。
7、关于包扎
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创面最好不要裸露 , 24小时都要包着 。 什么晚上拆开来晾一晾啥的 , 都是不可以的 。 不仅是因为露着容易污染和擦到 , 更因为一旦暴露 , 渗出的液体风干了之后 , 会形成干痂 。
有人认为:结痂是好事 , 痂皮一掉 , 伤口就好了 。 其实并非如此 , 这种有痂皮的“干性愈合”方式 , 很容易出现痂下积脓的感染现象 , 只适合于比较浅的伤口 。 现代医学推荐不结痂的“湿性愈合” , 更安全也更高效 。
不形成痂皮的“湿性愈合”反而更好 , “干性愈合”痂皮下可能会有分泌物 , 只适合比较轻的烫伤 。
这里再强调一下结论:伤口最好是包扎起来 , 可以保护伤口避免外界污染、吸收渗液、提供湿润的愈合环境并减少疼痛 , 不会因为不透气而捂坏感染 。
再说个小细节 , 建议使用绷带进行固定 , 如果用胶布固定 , 可能会把周围的皮肤粘坏 , 因为毕竟不是只贴一两天 , 每天撕一次胶布基本上等于在脱毛 。 同时 , 也容易引起湿疹 。
8、关于止痛
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烫伤后的疼痛一般是由于肿胀引起的 , 所以冷疗是有效的止痛方法 , 但是持续几个小时的冷疗也不现实 , 我们可以通过抬高患肢来减轻疼痛 。
疼痛的敏感程度每个人的差异很大 , 如果实在疼痛难忍 , 可以适当口服一些弱效止痛药 , 比如芬必得(布洛芬) , 并不会有副作用 。 一般来说 , 疼痛在伤后4小时后会慢慢减轻 , 很少会持续24小时以上 , 所以不必特别担心 。
有一种情况是要小心的 , 就是伤后3天左右 , 出现疼痛逐渐加重的情况 , 那就有可能是感染了 。
9、烫伤后的注意事项
包扎了以后 , 您一定还有很多问题:能不能洗澡?有没有忌口?多久换一次药……
我这里大致解答一下:
碰水:可以 , 但是建议伤后一周开始洗 。
忌口:辛辣、海鲜少吃 , 烟酒不能碰 。
换药:早期1-2天一次 , 一周后可以2-3天一次 , 根据渗出的液体量多少决定 。
需要特别注意的是:下肢伤口需要避免走动和负重 , 更不能跑步和登楼 。 最好抬高 , 高于心脏平面 , 背部伤口要注意防止受压 。
10、特殊类型伤口的处理办法
电击伤:伤口比较小 , 但一般会伤得很深 。 尤其是家用220V低压电击伤 , 最好前往医院做心电图检查 , 防止心肌受损 。
化学灼伤:硫酸、强碱或者其他化学物质灼伤 , 首先要擦拭干净 , 再用水冲洗 , 防止这些物质和水发生化学反应以及水流把它们冲到其他部位 , 需要冲洗到感觉不痛 。 还有一些诸如氢氟酸等特殊化学物质 , 容易引起骨质损害 , 必须去医院进行正规治疗 。
吸入性损伤:多见于煤气爆燃 , 就是火焰吸入到了鼻腔 , 呼吸道的烧伤容易因为水肿引起窒息 , 可以通过观察咳痰有没有碳沫、声音有无嘶哑、鼻毛有无烧焦、呼吸有无困难等进行诊断 。 同时 , 还要防止伴发一氧化碳中毒 。
【减轻烫伤程度的唯一办法是什么?教你烫伤处理的10个知识点】最后 , 衷心希望这篇文章可以帮助到您 。 但是如果伤口比较深 , 或者感染严重 , 还是请您及时就医治疗 。


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