研究：儿童感染新冠几率仅为成人的三分之一
导读
研究发现 ， 0-14岁的儿童比15-64岁的成人更不容易感染新冠 ， 前者感染新冠的几率仅有后者的0.34；而65岁以上老人更容易感染 ， 其感染几率是15-64岁成人的1.47倍
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2020年3月5日 ， 武汉 ， 小患者在医护人员的指导下做作业 。 图/人民视觉
文丨财新采访人员冯禹丁
一项流行病学模型研究发现 ， 儿童感染新冠的几率仅为成人的三分之一 。 4月29日 ， 中外科研团队在顶级学术期刊《科学》（Science）上在线发表了一项研究“接触方式的变化重塑中国新冠暴发的动力学”（ChangesincontactpatternsshapethedynamicsoftheCOVID-19outbreakinChina） 。 研究发现 ， 社交距离的改变可根本性影响新冠传播；0-14岁的儿童比15-64岁的成人更不容易感染新冠 ， 前者感染新冠的几率仅有后者的0.34（95%置信区间：0.24-0.49）；而65岁以上老人更容易感染 ， 其感染几率是15-64岁成人的1.47倍（95%置信区间：1.12-1.92） 。
该研究由复旦大学公共卫生学院、意大利ISI基金会、湖南省疾控中心、意大利布鲁诺·凯斯勒（BrunoKessler）基金会、美国国立卫生研究院（NIH）福格蒂（Fogarty）国际中心、美国东北大学生物和社会技术系统模拟实验室的研究团队合作完成 ， 通讯作者为复旦大学公共卫生学院教授余宏杰和意大利布鲁诺·凯斯勒基金会计算流行病学家MarcoAjelli 。
为切断新冠肺炎（COVID-19）的传播 ， 中国政府实行了包括控制人员流动和社交距离在内的多项干预措施 ， 随着新冠疫情在其他国家传播的加剧 ， 年龄特征、接触方式、社交距离、易感性这些因素与新冠肺炎动力学之间的相互作用仍不清楚 。 为回答这些问题 ， 研究团队分析了武汉和上海新冠疫情暴发前和暴发期间的接触调查数据以及湖南省的接触者追踪信息 。 在新冠疫情期间的社交疏远期 ， 人们的日常接触减少了7-8倍 ， 大多数互动仅限于家庭 。
基于这些数据 ， 研究团队建立了一个传播模型来研究控制社交距离和学校关闭对新冠传播的影响 ， 他们发现 ， 新冠暴发期间在中国实施的社交距离控制措施就足以控制COVID-19 ， 虽然关闭学校不能自行阻断新冠传播 ， 但可以将高峰发病率降低40%-60% ， 延缓疫情流行 。
课题组于2020年2月1日-10日在武汉和上海分别开展了人群社会接触的电话调查 ， 随机抽取了1193个样本 ， 定量测量了疫情暴发期间两地全年龄组人群的社会接触模式的变化 。 调查中 ， “社会接触”指两种情况：一是面对面交谈；二是握手等直接的身体接触 。
调查结果表明 ， 疫情暴发期间 ， 武汉和上海的平均每人每日接触人数减少了约80% 。 疫情前的社会接触模式呈现典型的同龄人接触和两代人接触的特征 ， 学生间的接触人数最多 ， 上班族次之 。 相比之下 ， 暴发期间实施了严格的停工停学等措施 ， 学生之间以及工作相关的接触几乎都消失了 ， 大部分接触仅发生在家庭内部（武汉94.1% ， 上海78.5%） 。
为阐明增加社会距离、改变人群社会接触模式和疾病流行之间的相互作用 ， 还需明确不同年龄段人群疾病易感性的差异 。 该研究进一步分析了新冠肺炎确诊病例的密切接触者的追踪数据 ， 利用广义混合效应模型估计了各年龄段的相对易感性 。 研究发现 ， 新冠病毒易感性存在年龄差异 。 相对于15-64岁人群 ， 0-14岁人群易感性更低（OR=0.34,95%CI:0.24-0.49） ， 65岁及以上人群易感性更高（OR=1.47,95%CI:1.12-1.92） 。 OR即“几率比”（oddratio） 。
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