[疫情]疫情下,“党争”如何割裂美国?医保何以影响病亡率?
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在探究美国新冠疫情为何持续处于高位时 , 总统特朗普的决策能力是多数美媒口诛笔伐的火力点 。
诚然特朗普的摇摆不定 , 在很大程度上导致美国抗击疫情的“战役”走向不明 , 但如果让其一人承担所有“败笔”之责也未免有失偏颇 。
英国《经济学人》杂志提出了更深一层的原因 。
政坛“两党分化”在多大程度上拖延了应对疫情的时机?
4月11日 , 美国超越意大利成为全球感染新冠病毒人数最多的国家 , 然而共和党和民主党之争却无减缓之势 。
《经济学人》分析指出 , 共和党和右翼政客在落实防控措施上普遍慢于民主党政客 。
诚然 , 由于新冠疫情始暴发于大城市以及人口密集的州郡 , 比如纽约、西雅图、加利福尼亚州等 , 因此不难理解“坐镇”疫情重灾区 , 无论是民主党还是共和党 , 相较于其地区都会更早或更严格地落实防控措施以遏制病毒传播 。
恰好 , 这些地方以民主党人士“坐镇”为主 , 比如最近常见诸于报端 , 频频与特朗普唱反调的的纽约州州长安德鲁·科莫、市长比尔·白思豪、华盛顿州州长杰伊·英斯利以及加州州长加文·纽瑟姆 。
然而 , 政治学家发现 , 即使将地域的传播指数以及人口密度差异纳入考量 , 结果依旧是共和党州长在实施“社交距离”上的反应慢于民主党州长 。
有证据表明 , 美国民众对防控要求的遵守程度对遏制病毒传播至关重要 。 值得注意的是 , 他们的遵守程度深受所支持的党派影响 。
从手机数据分析结果显示 , 共和党人士对待“保持社交距离”的指令不如民主党人士认真 。
GPS数据显示 , 在控制出行层面 , 2016年总统大选时投票给民主党的人比投票给共和党的人力度更大 。 《经济学人》发现 , 于2020年2月28日至3月27日间 , 在支持民主党的夏威夷州 , 民众出远门的比例降低了56%;而在支持共和党的怀俄明州 , 同样的时间段 , 民众出远门的比例增加了3% 。
这个结果很政治却毫无科学可言 , 因为新冠病毒并不会区分民主党和共和党 。
再者 , 美国复杂而又细碎的医保如何导致病亡率上升?
相较于全球其他国家 , 美国的医院更加商业化 , 国家没有额外补助给医院添加更多的ICU床位、呼吸机或者呼吸科医生 。
据美国心脏协会以及体外生命支持组织(ELSO)数据统计 , 2020年在全美6146家综合医院中 , 只有305家医院有体外生命支持设备(ECLS) 。
医院商业化的结果是 , 并非所有的美国人都去得起医院 。
据美国联邦基金2018年的数据显示 , 约有12%的美国人没有医保 , 约23%有医保但保额不足 , 这意味着他们可能因高额的医疗费而却步 。 在就业群体中 , 有1.58亿人有(雇主提供的)健康保险 。 然而受疫情冲击 , 美国失业人数已超2000万 , 这意味着他们中大部分人将失去这份福利 。
《经济学人》认为 , 鉴于高昂的治疗费和不匹配的福利 , 会有更多本应该得到收治的美国人迫于生计而害怕进医院 , 这就会导致死亡率进一步上升 。 新冠病毒令医疗资源枯竭或成趋势 , 这跟谁是美国总统恐怕没有太大的关系 。
特朗普政府曾承诺帮助那些没有医保的人了 , 联邦政府将用2.2万亿美元经济刺激法案中的资金报销他们的医疗费 , 但到底谁有资格获得政府报销仍有待解答 。
一个善变的总统 , 分化的政坛以及不完善的医疗体系令美国在这场抗疫大考中露拙 。
这或许是一个比大选时更“割裂”的美国 。
作者:苏展
编辑:苏展
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