##80%的胆结石没有症状,但危害无穷!七大常见危险因素你中了几条?( 二 )
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正常情况下 , 胆汁中的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂等处于平衡状态 , 但当胆固醇过于饱和 , 胆囊功能收缩不好后 , 即会发生成晶、析出、结聚、成石 。
1
中老年女性
女性胆结石的发病率远高于男性 , 其比例可高达3:1 。尤其是到了40-50岁 , 更为高发 。由于雌激素的影响 , 女性与男性的胆结石发病率为6:1 。因为雌激素不仅可以影响胆汁代谢 , 还会影响胆囊的收缩功能 。
2
肝功能异常人群
胆结石的形成与肝功能息息相关 。肝细胞合成的胆汁中胆固醇过多 , 会造成胆汁瘀滞 , 促发结石 。脂肪肝、肝硬化等肝功能异常患者 , 会增加胆结石的风险 。
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3
胆系统障碍
胆结石的主要成分是胆汁 , 若胆管本身有先天性的狭窄或是其他的损伤 , 造成胆系统功能障碍 , 也会诱发结石的形成 。
4
肠道感染
胆汁可以通过胆管进入肠道 , 但肠管中的大肠杆菌等上行潜入胆管时 , 会造成细菌感染 , 损伤胆道内皮细胞 , 甚至胆汁成分变异 , 从而形成结石 , 如:习惯性便秘患者 。
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5
肥胖、高血脂、高血糖群体
85%的胆结石为胆固醇结石 , 也就意味着高血脂、高血糖、肥胖都为危险因素 。胆固醇容易过饱和产生沉淀 , 增加胆结石几率 。
6
多孕多产
怀孕也是诱发胆结石的高危因素之一 。一方面 , 怀孕时雌激素增高 , 使得胆汁酸分泌减少、胆固醇增多 , 也会降低胆囊的收缩功能 。另一方面 , 孕妇运动量减少 , 腹内压力增大 , 肠道蠕动减弱 , 消化能力下降 , 胆囊的收缩功能降低 。
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7
不良饮食习惯
长期不吃早餐或饮食不规律 , 会使胆汁排泌规律紊乱 , 胆汁浓度增加 , 有利于细菌繁殖 , 容易促进胆结石的形成 。高糖、高油脂、高胆固醇、暴饮暴食都会增加胆结石风险 。
除此之外 , 胆结石还与家庭遗传、药物等因素有关 , 快速减肥群体、长期吃素、爱吃零食、缺少运动、长期熬夜等群体也会增加胆结石的发病风险 。
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胆结石 , 要不要切除胆囊 , 在医学上也充满争议 。切除 , 手术后可能出现消化不良、腹泻、胆汁反酸性胃炎、胆囊切除术综合征…… , 但不切除 , 胆结石症状可谓是“痛不欲生” , 还有癌变等风险 。得了胆结石 , 究竟要不要切?
5类人群积极手术
※ 结石位置不好 , 容易堵塞胆管诱发更严重疾病的患者;
※ 药物治疗无法改善 , 有破裂或是癌变风险人群;
※ 除了结石 , 胆囊有其他病变的患者;
※ 胆囊结石直径大于1 cm的患者;
※ 有胆囊癌家族史的患者 。
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