『疾病保健常识』血糖控制良好,甚至可以停药
提到蜜月期 , 人们会自然而然地想到新婚夫妇的蜜月期 , 殊不知糖尿病也有“蜜月期” , 即患者在此期间不使用任何降糖药物治疗的情况下 , 血糖也能得到很好的控制 , 病情有所“缓解” 。 对此 , 大连医科大学附属第二医院内分泌科主任苏本利说 , 这段时光对于糖友来说很舒服 , 但还是得正确认识和对待“蜜月期” , 这直接关系到糖友未来的健康 。
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糖尿病的“蜜月期”起初是在1型糖尿病患者身上发现的 。 患者在接受胰岛素正规治疗、血糖实现良好控制后 , 其胰岛功能会得到部分修复 , 患者仅需少量胰岛素甚至完全不用药也可让血糖维持在正常水平 , 时间为2个月到2年不等 。 不幸的是 , 随着时间推移 , 患者的胰岛β细胞会再次受损导致其功能下降 , 这时患者则又需通过补充胰岛素才能维持血糖正常 。
后来有学者发现 , 部分2型糖尿病患者在早期接受胰岛素强化治疗后 , 也可出现“蜜月期” 。 由于2型糖尿病的发生和血糖控制状态主要和不良生活习惯密切有关 , 所以2型糖友可通过改善生活方式 , 如合理饮食、加强运动等来降低血糖水平 , 一旦停止这些良好的生活习惯 , 血糖水平会再次上升 。
“天天度蜜月”是每个糖友的心愿 , 但并不是所有的糖友们都会出现蜜月期 。 一般来说 , 若1型糖尿病患者确诊较早 , 在β细胞还未被严重破坏时进行积极治疗 , 蜜月期出现的机会较大;2型糖尿病患者在保持良好的生活习惯、强化治疗越早、血糖达标越快、所需胰岛素越少、分泌胰岛素能力越好时 , 诱导出现蜜月期的可能性越大 。 不过即使出现蜜月期 , 每个糖友的持续时间也不尽相同 , 这主要与糖尿病类型、病程、胰岛功能损伤程度等因素有关 。 另外 , 糖友的自我管理越好 , 蜜月期也越长 , 如1型糖尿病患者即便不用胰岛素也能控制血糖时 , 还是建议打小剂量的胰岛素以保护β细胞 , 延长蜜月期;2型糖尿病患者若能严格控制饮食 , 积极运动使体重控制在达标范围内 , 加强血糖监测等也可延长“蜜月期” 。 这就提醒糖友们 , 即使进入“蜜月期” , 也不应盲目乐观 , 误以为病情好转而放松警惕 。
【『疾病保健常识』血糖控制良好,甚至可以停药】“蜜月期”的发现表明 , 在病程早期 , 糖友的胰岛β细胞功能尚未完全丧失 , 进行严格的降糖治疗后 , 把血糖控制在一个良好的水平 , 可让患者的胰腺得到充分休息 , 进而重新恢复自身胰岛功能 , 可使患者在一段时间内得以摆脱药物 , 甚至预防一些并发症 。
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