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『』全民体检、免费早餐、门诊报销100%，新疆打响与结核病的特殊战役( 二 )


新疆将这一步从被动变主动——新疆针对全区65岁以上人群开展免费结核病筛查 。南疆四地州还根据实际发病情况自行决定筛查人群 ， 有些地州将范围扩大到将50岁以上人群 。2018年 ， 新疆将结核病筛查纳入全民健康体检 ， 将结核病筛查范围扩大到15岁以上人群（15岁以下不建议拍胸片） ， 以此来主动发现患者 ， 做到结核病筛查全人群覆盖 ， 筛查后 ， 结核病患者发现数量明显上升 。
筛查之后就是治疗 。为了防止结核病患者因病致贫、因病返贫 ， 新疆自2018年起 ， 做到了结核病患者门诊检查费用报销100% ， 住院费用报销90% ， 从根本上解决了结核病看病难、看病贵的问题 ， 极大提高了结核病患者治疗质量 。
『』全民体检、免费早餐、门诊报销100%，新疆打响与结核病的特殊战役
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住院治疗点资料核查
防治保障 ， 集中服药+营养早餐
结核病的治疗全程为6-8个月 ， 如果转变为耐药性肺结核 ， 则治疗全程会延长到18-24个月 ， 堪称漫长 。在这么长的时间里 ， 患者不能停止服药 ， 但患者的依从性会变差 ， 一些患者感到身体好转就擅自停药 ， 造成不可挽回的后果 。
为了督促结核病患者按时服药 ， 彻底治愈 ， 新疆不断完善结核病防治保障机制 。其中“集中服药+营养早餐”工作是结核病防治工作中的突出亮点 。对居家治疗的患者 ， 由村委会、社区等组织 ， 每天早上定时定点统一服药 ， 患者集中在村卫生室、社区医院等 ， 进行点名考勤 ， 视频拍摄 ， 通过各地州搭建的网上平台app等 ， 上传服药视频到平台 ， 确保患者按时按点服药、复诊 。
『』全民体检、免费早餐、门诊报销100%，新疆打响与结核病的特殊战役
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自治区疾控中心专家对基层医护人员进行技术培训
作为鼓励 ， 所有患者会得到一份营养早餐 ， 先空腹服药 ， 1小时后会得到一份由牛奶、鸡蛋、面包、馕等组成的营养早餐 。在患者聚集吃早餐时 ， 医护人员还会定期进行科普宣教 ， 提高治疗依从性和疗效 。
自治区疾控中心结核病麻风病防治中心副主任刘年强介绍说 ， 肺结核患者的治疗不光需要规范的服药 ， 还需要良好的营养支持 ， 所以营养早餐的意义并不只有提高集中服药的积极性 ， 它也是一份很好的营养补充 ， 提升患者免疫力 。
『』全民体检、免费早餐、门诊报销100%，新疆打响与结核病的特殊战役
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自治区疾控中心专家到南疆调研访谈
统筹报销 ， 因“病”制宜 ， 有效管理患者
治疗不规范、不彻底的患者 ， 一部分结核杆菌会发生突变 ， 变成耐药菌株 ， 对目前使用的常规结核药物产生耐药 ， 甚至耐多药 。这样的患者不但自身难以痊愈 ， 一旦传染他人 ， 会使被传染者也患上耐多药结核病 ， 需要服用价格昂贵的二线抗痨药物 ， 疗程变长 ， 且治愈率和生存率低 。
为了避免耐多药结核病扩散 ， 新疆在不断扩大防治覆盖面 。目前 ， 全区14个地州和96个县（区）均已开展结核病耐药快速筛查、培养、药敏等工作 。
自治区疾控中心结核病麻风病防治中心副主任尚修建介绍说 ， 目前在全国很多地区 ， 耐药性结核病大部分治疗费用是自费的 ， 而新疆将耐多药结核病列入重大疾病统筹报销 ， 并对贫困患者给予低保或民政救助政策 ， 极大地减轻了患者的负担 。
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专家们为患者复核胸片


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