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丘疹@手足口病高发期，家长如何预防及护理（详细整理）

北京联盟_原题是：手足口病高发期 ， 家长如何预防及护理（详细整理）
手足口病的主要症状
手足口病多发于学龄前儿童 ， 4岁以内发病率最高 。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹 ， 先为红色斑丘疹 ， 很快即转为水疱疹 ， 皮疹可在一周内消退 ， 不遗留色素沉着、脱屑或疤痕 。（宝宝如有以上症状需警惕）普通病例表现 急性起病 ， 发热 ， 口腔粘膜出现散在疱疹 ， 手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 ， 疱疹周围可有炎性红晕 ， 疱内液体较少 。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状 。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎 。多在一周内痊愈 ， 预后良好 。部分病例皮疹表现不典型 ， 如：单一部位或仅表现为斑丘疹 。重症病例表现 少数病例（尤其是小于 3 岁者）病情进展迅速 ， 在发病 1-5 天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等 ， 极少数病例病情危重 ， 可致死亡 ， 存活病例可留有后遗症 。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭 ，3 岁以下发病率高 。手足口重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭 1 、神经系统表现 精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥 。查体可见脑膜刺激征 ， 腱反射减弱或消失 ， 巴氏征等病理征阳性 。2 、呼吸系统表现 呼吸浅促、呼吸困难或节律改变 ， 口唇紫绀 ， 咳嗽 ， 咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音 。3 、循环系统表现 面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉 ， 指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长 。心率增快或减慢 ， 脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降 。
手足口病的传播途径
手足口病有一定的传染性 ， 其传播方式主要有：飞沫传播 患病宝宝的飞沫中可能带有病毒和咽喉的一些分泌物 ， 几个宝宝一起说话时 ， 病毒可能在不知不觉间就传播开来了 。（所以奶奶是对的）饮食传播 它致病因是肠道内的病毒 ，so 饮食是主要的扩散方式 。被污染的水、不卫生或变质过期的食物都有可能将细菌不断扩散 ， 引起感染 。接触传播 患病宝宝玩过的玩具、用过的餐具、毛巾、被子一切的一切 ， 都有可能沾有细菌 。健康的宝宝接触到这些东东会让细菌有机可乘了 。还有像幼儿园、培训班等 ， 人群密集的地方病毒传播得比较快 ， 大人们要格外注意了 。
手足口病的爆发不存在地域性 ， 而且四季都有可能 ， 不过在季节交替阶段更为频发 。它的传播速度非常快 ， 可以在短时间内造成大面积的感染 。
手足口病和其他病症的区别
手足口病 VS 疱疹性咽颊炎
疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染 ， 潜伏期一般为2－7天 。该病又有“隐形手足口病”之称 ， 容易与手足口病混淆 。疱疹位置不一样
手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹 ， 后发展到手心、脚心 ， 少数会发展到手背、脚背 。
疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内 。疹子特征不同
手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小 ， 周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹 ， 不痛、不痒、不结痂 。
疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹 ， 周围红晕 ， 以后变成发亮的疱疹 ， 破溃以后变成小溃疡 。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在 。
手足口 VS 水痘
手足口病多是由肠道病中的柯萨奇16 病毒引发 ， 而水痘是由水痘病毒引起 。长“痘痘”的位置不同
手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部 ， 同时伴随口咽或口腔溃疡症状 。
水痘属于全身症状 ， 一般“痘痘”遍布全身 ， 以前后胸、腹背部最多 ， 此外 ， 头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘” 。疹子不太一样


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