健康干货桶■血糖上窜下跳怎么办？牢记饮食口诀“12345”
名医话养生 上海市糖尿病临床医学中心 1月10日
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有一种糖尿病 ， 表现为血糖波动非常大 ， 吃了顿饭 ， 血糖会飙升到很高 ， 但有时在半夜 ， 它又会降到很低 。 这种血糖值大范围波动的现象 ， 医学上有个名称叫“脆性糖尿病” 。 那么这种血糖波动会带来什么后果 ， 这样的病人应该如何科学合理的饮食？
我科包玉倩主任做客东方卫视《名医话养生》节目 ， 结合丰富的临床经验 ， 告诉病人脆性糖尿病如何科学安排饮食！
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今日医师
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包玉倩
主任医师
上海交通大学附属第六人民医院
内分泌代谢科主任
中华预防医学会糖尿病预防与控制
专业委员会副主任委员
中华医学会糖尿病学分会常务委员
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典型病例
61岁的黄女士今年7月被确诊为糖尿病 ， 随后黄女士按照医生的要求每天认真地记录血糖变化 。 一开始还比较稳定 ， 但最近却出现了波动 。 早上空腹测6.8 ， 饭后两小时却飙升到15.2 。 更为惊险的是近日凌晨两点 ， 黄女士睡觉时突发低血糖 ， 险些危及生命 。
酮症酸中毒与低血糖
血糖大幅波动 ， 主要由于糖尿病病人自身的分泌胰岛素的功能明显的减退 ， 由于自身胰腺几乎无法分泌胰岛素 ， 所以受外界的因素影响非常大 。 血糖稍微不注意就快速升高 ， 而采取措施降糖它又会快速下降 ， 这就容易引发酮症酸中毒和低血糖这两种急性并发症 。
酮症酸中毒会带来一系列的不良后果 ， 例如恶性心率失常、脑水肿等一系列危及生命的症状 。
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而低血糖更为凶险 ， 我们身体重要的脏器都需要葡萄糖来维持正常运转 ， 一旦血糖太低的时候 ， 心脏、大脑都会停止工作 ， 这个带来的后果可想而知 。
如何鉴定“脆性糖尿病”
取三天的血糖数值 ， 它的上下的波动幅度大于5.6mmol/l
一天之内 ， 血糖最高值与最低值大于11.1mmol/l
通常 ， 1型糖尿病与长期患病的2型糖尿病人较容易出现“脆性糖尿病” 。 那么 ， 这些病人每天究竟能吃多少东西 ， 怎么吃才能有效控制血糖？今天就告诉大家一个饮食口诀“12345” ， 教你怎么吃 。
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糖尿病饮食口诀“12345”之
“ 1 ”
“ 1 ”：每天饮用一袋牛奶
一袋牛奶可能有不同的容量 ， 一般是指250毫升的牛奶 。
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糖尿病饮食口诀“12345”之
“ 2 ”
“ 2 ”：每天摄入200-250克碳水化合物
碳水化合物就是大家常说的主食类 ， 是最经济、最主要的能量来源 。 碳水化合物可分为“简单糖”、“复合糖”两类 。
简单糖：产生能量但不含其他营养物质 ， 常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等 。
复合糖：不会使血糖急剧增加 ， 并且体积大、饱腹感强 ， 应做为身体能量的主要来源 ， 如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉 。
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