「主动脉夹层」胸痛莫大意,不只是心绞痛那么简单,警惕“隐匿杀手”主动脉夹层( 二 )
1999 年 , Nienaber和 Dake 用人工血管内支架覆盖 Stanford B型主动脉夹层原发破口 , 使主动脉夹层得到微创治疗 。
通过支架彻底覆盖夹层原发破口 , 阻断夹层假腔内的正向血流 , 降低假腔内压力并促进假腔内血栓形成 , 最终达到重塑主动脉 , 消除假腔 , 重新贴附主动脉内膜与中膜的目的 。
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腔内治疗的优势越来越得到医师的认可 。当前国内部分医院血管外科十余年来完成了大量的主动脉夹层腔内修复手术 , 收治患者数量达到国际领先的水平 。
结果显示该治疗方法具有良好的疗效 , 手术死亡率及围手术期并发症发生率 , 明显低于传统主动脉人工血管置换手术 , 与药物保守治疗相比 , 减少了主动脉夹层远期病变进展的风险 , 消除了隐患 。
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【「主动脉夹层」胸痛莫大意,不只是心绞痛那么简单,警惕“隐匿杀手”主动脉夹层】腔内修复术后 , 患者需定期复查主动脉内支架情况 。如果主动脉夹层远端破口持续通畅 , 并引起夹层病变进展 , 可再次行人工血管内支架腔内修复术 , 如果远端破口距离内脏动脉开口距离过近 , 可考虑应用封堵器进行治疗 。
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