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血压@小葱蘸大酱，爽了你的嘴，伤了你的血压

身为北方人的我 ， 从小就知道北方的一些美食 。其中 ， 小葱蘸大酱 ， 这道家喻户晓的小菜可是真的美味 。尤其在没有肉、没有其他好吃的年代 ， 它绝对是妥妥的下饭菜 。
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最近 ， 食不甘味的父亲 ， 不知从何时起 ， 每天都要来几根葱、蘸点大酱 。听母亲说：吃了有半个多月了 ， 他总感觉嘴里没味 。吃点这个还能吃一碗饭 ， 如果不吃 ， 只能吃半碗饭 。你们偶尔来吃饭的时候 ， 他是装作都挺好吃 。等第二天 ， 他非得多吃几口酱不可 。
听到母亲这么描述 ， 我不免担心了起来：超市卖的大酱 ， 口感偏甜 ， 因此父亲是不吃的 。每年 ， 他都会要求母亲给他下一缸大酱 。说是送给战友们吃 ， 其实大部分都是他自己吃了 。我是医生 ， 深知长期吃这么咸的东西的危害 。这也就可以解释 ， 为什么父亲很早就患上高血压的原因 。虽然吃盐多不一定是引起高血压的唯一因素 ， 但绝跟它躲不了关系 。
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2013年1月 ， 世界卫生组织在一份声明中说：“成人每天的食盐摄入量低于5克” 。原话是这样说的：钠元素水平过高的人会面临高血压的风险 ， 从而增加罹患心脏病和中风的危险 。
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这在医学上也非常容易解释：当摄入过多的钠盐时 ， 血浆内的晶体渗透压就会升高 。当晶体渗透压升高后 ， 血管内的血液就需要更多的水来稀释 。当更多的水进入血管后 ， 血管内的容量就会相比渗透压低的时候多 。
我们都知道 ， 形成血压需要具备几个最基本的要素：心脏动力、外周血管阻力和有效的循环血容量 。当心脏动力和外周血管阻力不变时 ， 影响血压的最大因素就是血容量 。在手术麻醉中 ， 保证充足的血容量也是维持血流动力学稳定的基础 。因此 ， 麻醉医生常常使用的办法是 ， 在麻醉前或者麻醉开始的一段时间内 ， 尽可能补足病人因禁食水或者灌肠等丢失的有效循环血容量 。
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如果是一过性的这种变化 ， 也不足以患上高血压 。毕竟 ， 我们的身体没有那么脆弱 。经过上万年的演化 ， 人体对环境有着很强的适应能力 。如果那么脆弱 ， 人类也早已不复存在了 。比如 ， 当和朋友聚餐喝啤酒的时候 ， 摄入的大量含酒精饮料会进入到人体的各个部位 。其中 ， 血容量增加是最明显的 。然而 ， 并不会听说哪个人因为喝一顿酒就高血压了 。但是 ， 长期喝酒 ， 可就有可能患上高血压 。
这是因为 ， 当血管内长期存在过多的容量时 ， 势必需要心脏拥有更强的动力去推动这些血液向前进 。因此 ， 长此以往 ， 心肌将变得更加肥厚、更加有力量 。这也就能解释了 ， 为什么长期高血压的人往往会伴发心脏病的原因 。当心肌变得肥厚以后 ， 供氧心脏的血管会被挤压、会被拉长 。在心脏工作量增加以后 ， 反而供血在减少 。时间长了 ， 心脏就会表现出各种疾病 。
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当心脏动力增加后 ， 我们体内的各级动脉血管因为需要承受更多的血液压力而逐渐变得增厚和弹性下降 。随着血管壁的增厚和弹性的下降 ， 因失去了对血液压力的缓冲 ， 因而会表现出更高的血压 。如此反复恶化 ， 最终形成了难以治愈的高血压 。


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