学习伤寒,热入血室令人困惑,究竟如何解?

随着中医的蓬勃发展 , 大家对于学习《伤寒论》的兴趣逐渐高涨 , 然而《伤寒论》中的步步关口 , 却令很多中医学习者铩羽而归 。 伤寒论中的热入血室 , 无疑就是一道巨大的关隘 , 今天 , 周医生就与大家一起 , 来破开这道关卡!
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从《伤寒论》热入血室的描述看 , 其主要症状为间断性的发热怕冷 , 而发病原因 , 多数与女性月经期间的感冒相关 。 间断的发热怕冷 , 定位在少阳经;而其治疗用药的方子为小柴胡汤 , 则提示病变位置在少阳三焦经 , 因为小柴胡汤是治疗少阳三焦疾病的经络之方 。 故伤寒的热入血室 , 定位在三焦经 。
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从热入血室的这两条经文看 , 我们可以得出两大结论 。 一是热入血室的具体疾病定位 , 是在三焦系统的下焦 , 即与肝肾相关 , 以肝为核心 。 二是其治疗 , 若是从阳明胃传入下焦 , 导致了肝的功能失常 , 需要治疗 , 并且从肝治疗;若是从下焦传变 , 影响到了阳明胃的功能 , 则可以不使用药物治疗 , 能够自愈 。
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从医圣仲景的六经欲解图 , 我们可以看出热入血室的基本病机变化 。 热入血室 , 乃是少阴之病 , 是三焦的下焦功能失常 , 与肝所主的月经联合致病 , 故下焦和肝 , 是治疗热入血室病的关键 。 《伤寒论》热入血室的四个条文 , 完全符合这张图的脏腑内在关系 , 第一条是病侧重于肝;第二条是病侧重于三焦经;第三条是病未深入肝;第四条是病未深入三焦经 。
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治疗方面 , 我们根据六经三十六方图 , 选用并以小柴胡汤、柴胡疏肝散为核心 , 加减变化即可;也可通过肝经的期门穴来治疗 。
【学习伤寒,热入血室令人困惑,究竟如何解?】学习《伤寒论》 , 我们一定要学会啃书 , 而啃书的工具 , 则要自己准备 , 就如我理解热入血室 , 选用了穿凿会通理论一般!


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