成都入境人员如何准确检测核酸?我们走进了海关口岸疫情监测实验室……

新型冠状病毒核酸检测是新冠肺炎的主要确诊依据之一 , 核酸检测有哪些流程?结果需要多久才能出炉?……3日上午 , 红星新闻采访人员走进承担出入境人员新型冠状病毒核酸和血清检测工作的四川国际旅行卫生保健中心(成都海关口岸门诊部) , 与这群离新冠病毒最近的人 , 一同揭秘新冠病毒检测过程 。
成都入境人员如何准确检测核酸?我们走进了海关口岸疫情监测实验室……
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红星新闻采访人员了解到 , 严防境外疫情输入 , 口岸成为最前沿 。 自开展核酸检测以来 , 四川国际旅行卫生保健中心卫生检疫综合实验室共检测样本7000余份 , 单日检测最多近400份 , 为口岸一线排查工作提供有力技术支撑 。 这里不是与患者打交道的前线 , 却是与新冠病毒正面交锋的战场 , 每个样本的标本处理和核酸提取 , 都是与新冠病毒的一次短兵相接 。
海关旅检现场采集的样本第一时间送到这里
4月1日成都市卫健委通报 , 3月31日成都新增2例境外输入新冠肺炎确诊病例 。 这也是成都海关首次从同一航班检出2例新型冠状病毒核酸阳性入境人员确诊病例 , 承担此次核酸检测任务的正是四川国际旅行卫生保健中心 。
【成都入境人员如何准确检测核酸?我们走进了海关口岸疫情监测实验室……】防护服、工作帽、过膝鞋套、医用口罩、手套、护目镜、面屏 , 这一身行头穿一次需要20分钟 , 而这身行头是保健中心卫生检疫综合实验室主任高国龙博士和他的团队每天必备的装备 。 自1月22日新冠肺炎“战疫”打响以来 , 四川国际旅行卫生保健中心的首要任务就是承担成都海关口岸新型冠状病毒实验室检测工作 。
成都入境人员如何准确检测核酸?我们走进了海关口岸疫情监测实验室……
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四川国际旅行卫生保健中心(成都海关口岸门诊部)实验室检测人员正在用全自动血球计数仪做入境人员血液样本的血常规检测
“成都双流机场海关旅检现场关员采集的样本第一时间就会送至保健中心卫生检疫综合实验室和医学实验室进行检测 。 ”高国龙说 , 现在单日检测最多的样本能有400份 , 为尽快出具报告 , 顺利开展后续应急处置 , 降低疫情扩散风险 , 2个实验室随时待命 , 与时间赛跑 , 20名专业人员组成突击队 , 分组轮流坚守岗位 , 24小时不间断开展新冠病毒核酸检测和血样检测工作 , 用手中的核酸检测“武器”和实验室里不灭的“灯光”与病毒对峙 。
这是离病毒最近的地方之一 , 也是高风险岗位 , 实验室检测工作人员的个人防护要求为三级防护 , 高国龙与同事们每次进入实验室就需要待几个小时才能出来 , 有时甚至需要持续工作10个小时 。 防护服穿脱过程风险高 , 为了节省时间 , 节约防护用品 , 尽快完成检测工作 , 他们常常需要忍受饥饿和内急 。 由于防护服不透气 , 当他们走出实验室脱下防护服时 , 里面的衣服早已被汗水浸透 。 由于长时间戴手套、护目镜和口罩 , 他们的脸上、鼻梁被勒出道道红痕 , 双手还会因为过敏而发红 , 由于长时间处于高度紧张、专注状态 , 他们走出实验室后虽然感觉饿但是根本没有食欲 。
4到6个小时核酸检测找到每一个样本“准确答案”
核酸检测是确诊新冠肺炎的重要标准 , 而检测流程中的每一个环节都是精细活 , 容不得半点马虎 , 是与病毒的正面交锋 , 核酸检测是如何“捕捉”病毒的?
高国龙告诉采访人员 , 从样本核对、取样灭活、核酸提取、体系配制、上机扩增到最后结果分析 , 核酸检测过程复杂繁琐 , 为了保证结果准确性需要一套严密流程 , 每一批样本在实验室里至少需要4到6个小时的筛查 , 对于出现异常的样本耗时则更长 , “一般检测呈阳性的样本 , 会再次复核 , 一般都需要8到10个小时才能完成检测报告 。 ”
红星新闻采访人员了解到 , 在收到样本后 , 高国龙和团队成员们首先要做的是仔细核对样品和送样单信息 , 对样本进行唯一性编号 , 样本和受检者信息必须一一对应 。 检测的第一步是检测前的灭活处理 , 检测人员会按照规范进行病毒灭活 。 第二步是体系配置 , 因为核酸检测是微量检测 , 一点点的失误都可能导致结果的不准确 。 第三步是检测的核心环节——核酸提取 , 这一步骤更为复杂 , 考验着工作人员的专业与耐心 , 也是整个操作中最容易被感染的环节 。 第四步 , 检测人员要将提取的核酸加入到配置的试剂中 。 第五步进行PCR扩增 , 利用获取的荧光信号来实时检测PCR产物 , 最终通过扩增曲线判断检测结果 。
在整个核酸检测的过程中 , 最大的挑战是什么?不是实验室的负压状态 , 也不是全副武装的超负荷工作 , 高国龙和同事们不约而同的提到了一个词:准确 。 “新型冠状病毒检测受到患者病程发展以及样本采集等诸多因素的影响 , 每一个样本都是一道待解的难题 , 需要排除各种干扰 , 才能找到准确答案 。 ”高国龙说 , 为了确保检测结果的准确性 , 只要检测结果存疑 , 就必须再次复核 , 还可能要重新检测 。
两个实验室多种检测方法同时检测确保结果准确性
与卫生检疫综合实验室有所不同的是 , 医学实验室主要检测的是血液样本 。
“医学实验室收到口岸送样后 , 登记、编号、录入信息 , 血常规检测为自动化操作 , 每个样本检测时间为1分钟 , 可实时获得口岸现场被采样入境人员的白细胞和淋巴细胞计数 , 作为新冠病毒肺炎的临床表现判断依据之一 。 ”四川国际旅行卫生保健中心副主任田绿波告诉采访人员 , 卫生检疫综合实验室和医学实验室多种检测方法同时检测 , 综合判断 , 确保结果准确性 。
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事实上 , 除了承担出入境人员新型冠状病毒核酸和血清检测工作外 , 四川国际旅行卫生保健中心还保障着疫情期间出入境人员传染病监测体检和预防接种 。 作为四川省唯一一家官方认可的出入境人员传染病监测体检和预防接种机构 , 2月3日至4月2日 , 四川国际旅行卫生保健中心已为1300余名劳务、海员、留学生等出境人员 , 以及100余名入境人员进行传染病监测体检和预防接种 。


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