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「病例」无症状感染者？境外输入病例？中国的下一波风险会从哪里来？( 三 )


奇怪的是 ， 他的妻子 ， 是唯一密切接触的人 ， 目前没有任何相关症状 ， 检测也没有阳性指标 。 而在发病前两周 ， 他既没有去过武汉、湖北 ， 也没有在其他有病例持续传播地区及境外旅游过 。
但楼下邻居李某在3月12日被确诊 。 3月5日从英国抵京之后 ， 李某一直居家隔离 。 除了期间有小区内活动和永辉超市购物活动之外 ， 就是在3月7日那天 ， 走楼梯到小区办理了出入证 。 但两天后发病 ， 3月11日走楼梯步行至海淀医院就诊 。 经流行病学调查发现 ， 刘某某与李某两人近期均有走楼梯的情况 ， 刘某某可能接触了李某3月11日之前所污染的楼梯环境致病 。
另一个病例也是在3月23日被通报 。 患者常住上海宝山 ， 3月14和15日 ， 在广东出差 ， 与当地确诊的境外输入性病例有过接触 。 之后 ， 被诊断为确诊病例 。
温州永嘉籍的一名25岁男性 ， 则是因为乘坐飞机被感染 。 3月21日 ， 他从北京乘机到达杭州 ， 同航班上有25名从北京转机到杭州的境外人员 。 因为天气原因 ， 飞机停留时间长达8小时 。 到达杭州之后 ， 他被家人接回位于海宁市斜桥镇的海宁东泰制衣有限公司（为独栋厂房） 。 3月22日中午 ， 自驾回温州扫墓 ， 在25日返回海宁 ， 当晚出现发热、头痛、咳嗽症状 ， 26日确诊 。
同之前北京的病例一样 ， 追溯他所接触人群 ， 都没有任何症状 。 但同航班中 ， 有一个和他座位相隔5排的乘客 ， 于3月20日从德国出发 ， 经荷兰转机到达北京 ， 再转机到达萧山机场后 ， 核酸检测为阳性 。 这名乘客目前没有发烧、咳嗽等呼吸道症状 ， 为无症状感染者 。
「病例」无症状感染者？境外输入病例？中国的下一波风险会从哪里来？
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湖北输出的新病例
湖北咸宁 ， 自2月22日起没有再报告新的新增确诊病例 ， 3月12日全市在湖北省疫情风险等级评估报告中被公布为低风险区 。 但最近发生两例离开咸宁后被确诊的病例 。
湖北省咸宁市通城县人的胡先生 ， 在3月29日被通报确诊 。 他是在1月14日 ， 从兰州回湖北咸宁市老家 ， 因工作原因 ， 3月22日自驾车从湖北省咸宁市（低风险区）持湖北健康码“绿码”返回兰州 ， 之后被转运到七里河区集中留观点进行留观 。 3月28日被确诊为阳性 。 吊诡的是 ， 这名胡先生 ， 在往返途中 ， 都有佩戴口罩 ， 也没有与服务区其他人员交谈、接触 。
广东省卫健委通报的3月23日新增省外输入病例也来自湖北咸宁 。 输入病例系51岁男性患者 ， 湖北籍 ， 在广东工作 。 患者1月份回湖北居住 ， 3月19日自驾回到佛山 。 在佛山住所的村口测量体温正常 ， 次日发现发热 ， 3月23日被确诊 。 在此期间 ， 惠州没有报告新增确诊病例 。 其周围密切接触的8个人 ， 核酸检测均为阴性 。
这两个病例 ， 是否意味着新冠病毒可能有着比目前所知更长的潜伏期？
早在2月28日 ， 钟南山院士团队的论文在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发表 。 论文中对潜伏期的研究发现 ， 重度、非重度组新冠肺炎患者各有一例患者的潜伏期达24天 ， 发现潜伏期大于14天的有12.7% ， 大于18天的有7.3% 。
研究团队表示 ， 潜伏期主要根据患者上报最近一次接触传染源（疫区人员、野生动物）的时间以及首次出现症状（含疲乏、咳嗽、发热等）的时间确定 。
而北京大学团队与美国国立卫生研究院（NIH）合作研究发现 ， 新冠病毒潜伏期的估计中位时间为8.13天 ， 平均时间为8.62天 。 将潜伏期时间从短到长排列并用百分比表示的话 ， 则第90个百分点是14.65天 ， 这也意味着 ， 新冠疾病的潜伏期可能比已知的更长 ， 大约10％的患者潜伏期长于14天 。
【「病例」无症状感染者？境外输入病例？中国的下一波风险会从哪里来？】随着湖北和武汉的解封 ， 甘肃和广东的这两个病例 ， 只是个案还是会不时发生？在未来到来之前 ， 这个问题可能没有答案 。


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