「肿瘤」8月女婴因巨大肿瘤险瘫痪 省妇幼高难度手术成功施救
新甘肃客户端兰州讯（新甘肃·甘肃日报采访人员 秦娜）采访人员从甘肃省妇幼保健院获悉 ， 近日 ， 该院成功为一名8月龄女婴实施椎管内长节段罕见肿瘤全切术 。 术后2周患儿神经功能恢复良好 ， 已于3月5日出院 。 资料显示 ， 手术患者年龄小 ， 肿瘤大且生长位置特殊 ， 在我省乃至西北地区实属罕见 。 手术的成功标志着我省小儿神经外科手术治疗水平步入全国先进行列 。
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患儿手术成功 。
患儿出生于张掖 ， 出生后父母发现孩子不爱活动 ， 尤其是双腿的自主活动很少 ， 而且活动时的力量也明显不足 。 轩轩到5个多月时 ， 起初能抬离床面的左下肢已无法正常活动 。 6个月时 ， 轩轩的大小便次数明显比以往增多 ， 右下肢只有足部能够轻微活动 。
经过当地医院检查 ， 发现患儿腰段椎管内长有一个长约6厘米的巨大肿瘤 。 如果不进行及时治疗 ， 将面临着终身下肢瘫痪的可能 。 为了给孩子治病 ， 患儿父母抱着孩子四处就医 ， 可结论不尽相同 ， 他们也犯了难 。 后经人介绍 ， 他们来到省妇幼保健院 。
省妇幼保健院小儿神经外科负责人王钰对患儿进行了详细检查 ， 并组织院内多学科会诊 ， 进一步分析了病情 ， 给出了详细的治疗建议 。 最终 ， 轩轩的父母选择进行手术 。
但是 ， 孩子年龄小 ， 肿瘤罕见 ， 手术难度大等等难题困扰着诊疗团队 。 经过医院多学科专家的反复论证 ， 手术方案逐步成形 。
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手术中 。
经过完善的术前准备 ， 2月18日 ， 王钰团队对患儿实施了手术 。 由于肿瘤位置很深 ， 在脊柱的中央椎管内部 ， 必须要把包绕的组织一层层分离开来 。 在狭窄的椎间孔内切除肿瘤 ， 同时要保证椎间孔内细如发丝的神经不受损伤 ， 难度也更大 。 历时近3小时 ， 诊疗团队成功为患儿切除椎管内巨大肿瘤 。
术后病理结果显示 ， 患儿所患肿瘤为神经母细胞瘤 ， 好发于肾上腺、胸腹腔、盆腔、颈部等部位 ， 只有7%—10%的神经母细胞瘤可沿神经根经椎间孔浸润生长进入椎管内、硬脊膜外 ， 压迫脊髓和神经造成截瘫和马尾神经综合征 。 而这一患儿肿瘤几乎全部位于椎管内 ， 占据腰1至腰5整个椎管 ， 实属罕见 ， 手术难度也相应增大 。
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省妇幼保健院小儿神经外科团队 。
【「肿瘤」8月女婴因巨大肿瘤险瘫痪 省妇幼高难度手术成功施救】手术一周后 ， 患儿右侧下肢肌力逐渐恢复 ， 大小便功能较术前明显好转 。 两周后 ， 患儿左侧下肢有感觉 ， 右侧下肢活动已达到正常儿童水平 。
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