发布时间:2020-02-11 11:13:51 来源于:CBF聚焦网 摘要:首先告诉你一个好消息:有两种药物 , 而不是只有一种 , 体外试验显示 , 非常大可能抑制新冠病毒 。 首先告诉你一个好消息:有两种药物 , 而不是只有一种 , 体外试验显示 , 非常大可能抑制新冠病毒 。 这篇文章 , 会通俗、清楚说个事 , 就是你最关心的新冠病毒药物 。 然后请你花十分钟 , 耐心点 , 看完下面的整个故事 。 如何寻找抗病毒药物? 当一种新的病毒产生 , 我们要找药物 。 有两种方式找 , 一是找找目前市面有的药物 , 没准有效;再就是看看正在研发的新药 , 是否有效 。 当然这两种找都不是盲目的 , 而是根据病毒的机理 , 药物的机理 , 有目的性的寻找 。 而这事情一般不是临床医生能做的 , 而是科研人员做 。 一般来说 , 临床医生能做的是在科研人员成功找到药物后 , 他们按照卫健委的诊疗指南 , “照本宣科”用药 。 找药的第一步 , 是在体外做试验 , 细胞层面的试验 , 把感染病毒的细胞浸泡在药液中 , 看病毒是否会被杀死 。 最近新冠病毒这方面的试验做了3个 , 注意 , 这里我特意不按时间顺序 , 而是按照按照公众知名度 , 这3个试验排列如下 上海药物所+武汉病毒所 , 做的“双黄连”试验; 李兰娟院士的团队 , 做的“阿比朵尔”和“达芦那韦”试验; 武汉病毒所团队 , 成员有最近很火的石正丽 , 做的“瑞德西韦”和“氯喹”试验 。 而做药物的体外细胞试验 , 这里有3个指标 , 大家了解一下 。 第一个指标是看药物是否有效 , “EC50”或“EC90” , 这个指标是说杀死50%或90%的病毒需要的药物浓度 。 这个指标越小 , 越可能成药 。 道理很简单:这个药能杀死病毒 , 但每天得吃100公斤 , 那这个药完全是没用的;这个药能杀死病毒 , 每天只用吃0.01克 , 那这个药就非常可能用于临床了 。 其中请大家特别注意EC90 , 杀死90%病毒的浓度 , 这基本代表“工作浓度” , 就是人体可能管用的药品浓度 。 第二个指标是看药物是否有毒副作用“CC50” , 这个指标是说杀死病毒同时 , 如果也杀死了50%的身体健康细胞需要的药物浓度 。 这个指标越大越好 , 说明药物的安全阈值高 , 不会造成稍微吃点药 , 病毒是杀死了 , 人体的细胞也同归于尽 。 第三个指标较是“药品选择指数SI” , 这是一个综合上述有效性和毒副作用的指标 , 这个指标越大 , 说明目前试验的药物 , 越可能成功 。 3个找药的团队 , 这些天做了啥? 1、上海药物所+武汉病毒所: 他们大概在1月29日晚上 , 把试验细胞浸泡在双黄连液中 , 然后30号就得出结论 , 31号新华社发文人民日报转发 , 号称双黄连“抑制”新冠病毒 , 引发抢购双黄连的风潮 。 但仔细看他们的论文(图1)
一看就了解 , 整个试验 , 其实是一个普通的大学生就可以做的试验 , 不符合科研规范 , 甚至连对照组都没有 。 这个试验得出的结论 , 是毫无价值的 。 比如 , 10%的双黄连液能100%灭活病毒 , 这意味着如果要成药 , 人的身体血液里面流淌着10%是双黄连 。 2、李兰娟院士的团队: 她们应该也是1月开始试验 , 然后昨天2月4日公布了消息 , 一下就成为全网轰动的热点 , 被认为取得了重大科研成果 。 她们团队试验了两种药物 , 发现阿比朵尔是10~30微摩尔浓度 , 达芦那韦300微摩尔浓度能抑制病毒 。 具体论文没看到 , 但这里说的这个浓度 , 按学术惯例应该是EC50的浓度 。 这确实是一个重大的科研成果 , 一个特别振奋人心的好消息 。 3、武汉病毒所团队(包括石正丽): 请大家注意时间 , 最迟在1月21日 , 武汉病毒所团队就发现了两种药物在体外细胞层面能抑制病毒:治疗疟疾和风湿性关节炎的老药“氯喹”和未上市的新药“瑞德西韦” 。 他们的试验结论 , 在1月27日后的某天就完成了论文 , 提交到学术期刊Cell Research(《细胞研究》 , 然后论文在昨天2月4日发表了 , 武汉病毒所在昨天晚上第一时间公开了这个消息 。 那这个发现有多重要呢?和李兰娟院士的“重大科研成果”相比 , 武汉病毒所的发现就是“重重重大科研成果” 。 武汉病毒所的这个发现 , 确实太重要了 。 我懒得自己画表了 , 引用@子陵在听歌 的图表来说明 。 (图2)
图2就是武汉病毒所发表在《细胞研究》上面的论文 。 他们做了7种新老药物的体外细胞层面试验 , 其中“利巴韦林”是卫健委建议的抗新冠病毒临床用药(第五版) 。 最后他们发现 , 瑞德西韦和氯喹 , 效果都非常非常好 , 别说EC50 , 连EC90(灭90%病毒)都可以成药! 对照李兰娟院士的发现 , 两个药物需要几十微摩尔浓度;目前国家卫健委推荐的利巴韦林是109.5微摩尔浓度;而武汉病毒所的发现 , 瑞德西韦是0.77微摩尔浓度(EC90是1.76微摩尔浓度) , 氯喹是1.13微摩尔浓度(EC90是6.90微摩尔浓度)! EC90 , 就是工作浓度!这么低的EC90 , 通俗总结来说 , 就是武汉病毒所团队发现的新药瑞德西韦和老药氯喹 , 理论上来说 , 都可以真正成为有效的药物了! 沉默的14天 这么重大的发现 , 按照他们申请瑞德西韦专利的时间 , 武汉病毒所最迟在1月21日就做出来了 。 但是 , 直到论文发表的2月4日 , 武汉病毒所才主动向社会公众公布 。 期间 , 仅在1月28日 , 湖北日报的一则短新闻提了一笔 。 相比火爆全网的“双黄连” , 武汉病毒所实在太沉默了 。 最少沉默了14天! 沉默了14天啊!!!疫情那么紧急 , 公众情绪那么焦虑 , 但武汉病毒所还是老神在在、不急不慢按部就班 , 等自己论文发表了 , 才向社会公众全面公布这个发现 。 尤其耐人寻味的是 , 武汉病毒所其间甚至还和上海药物所联合 , 放出“双黄连”这种低智的“成果” , 让人以为他们“无所作为” 。 没想到吧 , 人一直在憋大招呢! 这14天 , 武汉病毒所按照他们昨天发布的官方通告 , 他们做了3件事: 第一 , 把他们的发现 , 向国家和省市相关部门报告了 第二 , 赶写论文 , 论文于昨日(2月4日)发表了 第三 , 1月21日 , 申请了“瑞德西韦治疗新冠病毒感染”的中国专利和全球专利(PCT专利合作协定)
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