「湖北日报」核酸检测存在一定的假阴性,这样做避免漏诊

  2月9日 , 我省召开新型冠状病毒肺炎疫情防控工作例行新闻发布会透露 , 由于核酸检测存在一定的假阴性 , 目前 , 对病情判定 , 将核酸检测、临床症状、肺部影像学三个方面结合起来 , 以避免漏诊 。

  武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇介绍 , 此前 , 主要依赖核酸检测结果来判断病人有无感染新冠肺炎 。 由于取样部位在鼻咽部 , 在上呼吸道里面 , 它的阳性预估值比较低 。 而新冠病毒主要存在于下呼吸道 , 侵害部位主要是肺部 , 越往下面走 , 可能阳性值越高 。 但对大量病人来说 , 取肺泡灌洗液并不现实 。 另外 , 在每次实际操作过程中 , 取样、采样也可能存在误差 , 这在客观上造成“假阴性”的可能 , 一部分病人没有检测出 , 导致漏诊 。 这样 , 可能会造成一些传染源没有真正被识别出来 , 有疫情扩大的风险 。 而结合CT影像学结果、临床有无发热症状等一起来判断 , 则更为精准 。

  在2月5日国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第五版)》中 , 将CT影像医学的临床表现纳入诊断标准(仅限湖北省) , 这让一些核酸检测呈“假阴性”、但是在CT等影像医学有典型表现的病例能够得到及早救治 。 眼下 , 核酸检测、临床症状、肺部影像学三个方面结合起来作为依据 , 较好地解决了核酸检测呈“假阴性”的问题 。

  据悉 , 为避免传播新冠病毒 , 病人做CT时 ,其所接触的任何部位都会消毒 , 且床单换新 。


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