「医保」完善体制机制,提高精细化水平,满足多元医疗需求——( 七 )

系统性红斑狼疮属于门诊指定慢性病病种 , 2019年7月 , 每月报销限额从200元提高到400元 , 血常规、B超等也可以报销 。 “现在 , 我每月只需花200多元了 , 心里感觉很温暖!”陈阿姨笑着告诉采访人员 。

近年来 , 我国高血压、糖尿病等慢性病患者快速增多 , 癌症、肿瘤患者增加 , 一些慢病、肿瘤高价创新药需求越来越多 。 为适应需求 , 医保将一些抗癌药纳入医保乙类目录 , 对城乡居民高血压、糖尿病用药实行门诊保障政策 。

在欣喜于越来越高的保障水平之余 , 人们也关心我国医保的钱够不够花?

“人口结构变化对基本医疗保险基金有直接影响 , 随着人口老龄化和高龄化 , 基金收支平衡的压力会逐步加大 。 ”何文炯说 , 应坚守保基本 , 优化资源配置 , 主要用于解决重大疾病和医药费用较高的疾病 , 重点帮助中低收入群体 , 努力从根本上解决因病致贫、因病返贫问题 。 按照基金长期平衡的原则 , 建立基本医疗保险精算制度 。 同时 , 应适度增加基本医疗保障筹资 , 满足社会成员基本医疗保障需要 , 同时鼓励有条件的社会成员积极参与补充性医疗保障 。


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