#南方都市报#2岁幼儿鼻腔惊现钢珠,鼻腔异物“小东西,大麻烦”

南都讯孩童好奇心强 , 对于新鲜事物什么都想看一看、碰一碰、闻一闻、尝一尝 , 这是孩童善于探索新事物的天性 , 其实是一件好事 。 但由于孩童缺乏识别能力 , 在日常生活中 , 一看见新奇的东西 , 如:家里玩具掉出来的小配件 , 衣服上的小纽扣、水果的籽等等 , 总喜欢往自己的鼻子、耳朵、嘴里塞 , 这让不少家长烦恼 。

#南方都市报#2岁幼儿鼻腔惊现钢珠,鼻腔异物“小东西,大麻烦”。2岁幼儿鼻腔内惊险发黑钢珠

近日 , 一名2岁的小孩辉辉(化名)因病由家人陪同到广医三院就诊 , 在准备进行核磁共振检查时 , 机器不断报警 , 提示小孩身体中有金属异物 , 放射科陈展航医生经CT复查后 , 发现小孩头颅靠近鼻子部位有一圆形异物 , 随即通知专科医生 。

#南方都市报#2岁幼儿鼻腔惊现钢珠,鼻腔异物“小东西,大麻烦”。头颅CT显示幼儿鼻腔有一圆形异物

该院耳鼻喉科欧阳顺林主任及郭明明医生迅速到场 , 通过CT阅片 , 考虑有一金属异物位于小孩的左侧鼻腔 , 立即行鼻内镜检查 , 在小孩的左侧下鼻道内发现异物并顺利取出 , 小孩随即顺利完成了核磁共振检查 。 “异物是一颗已经发黑的钢珠 , 估计滞留的时间较长 。 ”欧阳顺林说 。

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头颅CT显示幼儿鼻腔有一圆形异物 。

鼻腔异物症状和“感冒”类似

由于很多父母平日都忙于工作 , 会忽视幼童的一些异常症状 。

欧阳顺林表示 , 以往在遇见很多急诊科、儿科转诊过来的有“感冒症状”的患儿 , 很多都因为家人没有鼻腔异物的常识 , 在家按照感冒自行吃药治疗 , “这样很容易拖延病情 , 到感染出现发烧 , 药物难以有效控制时才来医院 , 这很大程度上增加了耳鼻喉科医生取出异物的难度”欧阳顺林说 。

主治医师郭明明表示 , 平时临床工作中曾经取出过橡皮泥、纽扣电池、珍珠、耳钉、葡萄籽等各类异物 。 她指出 , 曾经有新闻报道过 , 有个小孩往鼻腔里塞入手表的纽扣电池 , 发现的时候 , 电池在鼻腔腐烂 , 导致鼻粘膜完全萎缩坏死 , 形成了萎缩性鼻炎 , 严重影响小孩以后的生活 。

专家提醒1

如果孩子出现单侧鼻塞 , 鼻臭 , 大量黄脓涕 , 鼻出血 , 鼻痛 , 不明原因发热等 , 家长需警惕孩子是否有鼻腔异物 , 应及时就医 , 排除鼻腔异物的可能性 。

欧阳顺林提醒 , 如果怀疑小孩鼻腔内有异物 , 家长无需过分紧张 , 切勿自行用镊子、棉签等工具尝试取出异物 , 首要的事情是尽量安抚 , 避免小孩哭闹 , 以防止刺激鼻腔导致异物移位 , 引发其他严重并发症 , 如:掉入下气道变成气管或支气管异物等 , 可能会危及生命 。 其次就是尽快就医 , 由专科医生根据异物性大小、形状、滞留部位等采取适当的方法尽早取出 。

专家提醒2

“鼻腔异物是耳鼻喉科的常见病之一 , 学龄前孩童发病率高 , 科室经常都会遇到”欧阳顺林表示 , 儿童鼻腔异物关键在预防 , 家长应用合适的方式教育孩子不要将小物件塞入鼻腔 , 幼儿的玩具尽量选择一体式的或者无可拆卸小部件的 。

欧阳顺林提醒家长 , 应将家里常见的小物件 , 比如纽扣电池、耳钉、镶嵌有珍珠水钻的首饰、各种豆类等能塞入鼻腔的东西放置在儿童不易取到的位置 , 尤其是纽扣电池内含碱性物 质 , 一旦长时间滞留鼻腔 , 易产生化学反应产生腐蚀性物质 , 导致鼻粘膜出现坏死等严重并发症 。 教育孩子如果有异物进入鼻腔要告知父母 , 以便及时处理 。

采写:南都采访人员 李春花 通讯员 黄璀玥


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