与死神搏斗!男子大咯血一度呼吸心跳骤停 救护车疾驰200公里转运成功手术
“李主任 , 你就是我的救命恩人!”8月21日上午10点 , 武汉市第六医院呼吸与危重症医学科病房里 , 正准备出院的蕲春大咯血患者陈勇(化名)紧紧握着李承红的手 , 连声道谢 。 一周前 , 发生在他身上的奇迹 , 是一段惊心动魄的生命大抢险:救护车来回疾驰200公里转运、10个小时与死神搏斗、呼吸心跳一度骤停、随时面临咯血窒息的风险 。
68岁男子
咯血大半盆命悬一线
68岁的陈勇是蕲春人 , 患支气管炎已有10年 。 8月6日早上 , 刚刚起床的陈勇咳嗽厉害 , 突然吐出两口鲜血 , 家人吓了一跳 , 赶紧将他送到当地的县医院 。 没想到 , 治疗了3天后 , 陈勇再次咯血大半盆 , 被紧急转至黄石的医院 。
8月12日 , 不间断咯血的陈勇血氧饱和度突然低至50% , 医护人员紧急气管插管、上呼吸机 , 将其转至重症监护病房 , 并请来湖北省呼吸领域的权威专家会诊 。 “病情十分严重 , 必须尽快做介入手术 , 但风险较高 。 ”专家的建议让几乎绝望的陈勇一家又看到了希望 。
女儿在网上查询得知 , 武汉市第六医院呼吸与危重症医学科救治过不少这样的病人 , “只要有一线希望 , 我们都要试一试 。 ”
救护车来回200公里
紧急驰援转运
8月14日 , 当地医院联系上武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主任李承红教授 , 成功完成过多例类似高难度手术的李承红仔细分析了陈勇的情况 , 带领团队反复推演了手术方案 , 心里有底的她们做好了患者转运到达就手术的准备 。
好不容易看到希望的陈勇一家 , 却在转运时遇到了棘手的问题 。 “黄石120救护车看见我爸气管插管不能脱离呼吸机 , 病情太严重 , 不敢贸然转运 。 ”女儿急得眼泪直打转 。 李承红了解情况后 , 再次伸出援手:“没事!我立即联系我们的120过去接!”放下电话 , 李承红立即联系光华路站120负责人沈小波 。
当天下午5点 , 呼吸与危重症医学科派余伟医生跟车 , 与120护士一起去黄石转运 。 武汉到黄石 , 来回有200公里的路程 。 “到哪了?”“情况怎么样?”“要密切关注病人的血氧饱和度、血压、心率”……一路上 , 李承红多次打电话 , 发了几十条微信向余伟询问陈勇的情况 。
“双介入”手术让患者转危为安
晚上9点 , 救护车顺利抵达市六医院 , 呼吸与危重症医学科的医护人员早在门口等候 。
刚转入病房 , 陈勇再次咯血 , 血氧饱和度急速降至20% , 呼吸、心跳骤停 。 胸外按压、调整呼吸机参数、静脉给药、床边支气管镜清理气道……经过紧急抢救 , 陈勇最终恢复了自主心跳 , 血氧饱和度渐渐平稳 。
CT检查发现 , 陈勇的右肺已经全白了 。 为了尽快止血 , 必须马上进行血管介入手术 。 “你们放心 , 我们有信心!”李承红的话给了家属一剂强心针 。
晚上11点 , 陈勇被推入导管室 。 肺血管介入团队的李发久和朱紫阳医生将病变“管涌”的血管一一栓塞 , 呼吸内镜团队的王小江医生再用支气管镜将气道残留的血凝块清理干净 。 2小时后止血成功 , 陈勇转危为安 。
经过一周的治疗 , 陈勇可以下床走路 , 看到他与家人有说有笑的样子 , 谁也想像不到他曾在鬼门关走过一遭 。 8月21日 , 陈勇可以出院了 , 他特意让家人买了套新衣服 , 对着镜子整理好头发和仪容 , 拉着李承红和她的团队医生拍照合影 , “谢谢你们 , 救命之恩永生难忘!”
采访人员刘璇 通讯员罗瑶
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