杭州阿姨天天喝防暑药依旧中招,医生说,喝错反倒更易中暑

  浙江24小时—钱江晚报采访人员 何丽娜 通讯员 张弛

  最近天热 , 杭州的张阿姨为了预防中暑 , 每天都喝藿香正气水 , 没想到最后依旧中了招 。

  昨天早上 , 张阿姨出门买菜晚了点 , 又去了趟超市 , 多走了点路 , 然后晚上觉得头晕、胸闷 , 不想吃饭 , 特别感觉胸口堵得慌 。 于是今天一大早到杭州市红会医院就诊 。

  然而 , 急诊检查的结果都是好的 , 血常规等都没有问题 。 于是张阿姨转到中医科 , 叶丽红副主任医师对张阿姨进行了辨证论治 , 得出结论:中暑 。

  对此 , 张阿姨很疑惑:“我每天喝藿香正气水 , 怎么还会中暑?”

  叶红丽表示 , 藿香正气水并不是解暑的万能药 , 其主要适合外受寒邪内有湿滞、脾胃失和的患者 。 而张阿姨的舌头很红、无苔 , 这是阴虚内热的症状 , 根本就不适合喝藿香正气水 。 所以 , 张阿姨喝藿香正气水 , 不仅不能预防中暑 , 反而因为无故清热、化湿 , 耗气伤阴 , 损伤脾胃 , 导致体质下降 , 让她更容易中暑 。

  酷暑当道 , 防暑解暑药是家庭小药箱必备 , 可要是用错反而会让良药变“毒药” 。 当下解暑药名目繁多 , 适应症各有不同 , 市红会医院何潆中药师教大家如何对症选择 。

  ●人丹与仁丹

  人丹与仁丹虽然都是解暑良药 , 但两者并不是同一种药 , 适应症也有区别 。

  【人丹】:偏重于祛风健胃 , 可用于夏季消化不良、恶心呕吐、晕船、轻度中暑等症 , 对醉酒饱滞也有效 。

  【仁丹】:偏重于清暑开窍 , 主治伤暑引起的头昏、头痛、恶心、胸闷等症 , 对晕车、晕船也有效 。

  用药注意:

  服用时饮食宜清淡 , 避免吃葱姜蒜、羊肉、狗肉等热性食物、不宜与鱼、蟹和鳖肉同食、不宜同时服用滋补中药 。

  两者都不宜长期服用 , 人丹中含有樟脑 , 仁丹中含有朱砂 , 孕妇、婴儿、体弱老人不宜服用 。

  脾胃虚寒泄泻者以及对本药过敏者慎服 。

  ●藿香正气方

  早在宋代《太平惠民合剂局方》就有记载 。 由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等组成 , 具有解表化湿、理气和中的功效 。 主要治疗外感风寒、暑湿感冒引起的头痛、疲倦、厌食、腹痛、腹泻等 。 中成药有藿香正气水、口服液、丸、滴丸、散、胶囊等不同剂型之分 , 适应症也各不同 , 是夏天应用最多的一种方药 。

  它们的共同功效是解暑祛湿 , 用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻;和胃止呕 , 用于湿浊过盛引起的恶心呕吐;芳香化浊 , 用于脾胃湿浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症 。 但不同剂型有所区别 。

  【藿香正气水】:剂型特点由水煮及酒浸制而成 , 有效成分含量高 , 疗效最明显 , 服药剂量相对较小 , 发挥作用迅速 。 因含有乙醇(酒精)成分 , 口感较差 。 适用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性肠胃炎、消化不良等 , 还可以预防中暑 。

  【藿香正气口服液】:剂型特点将药物煎煮去渣取汁后制成 , 不含乙醇 , 口感较好 , 对肠胃无刺激 。 药效介于水与丸、散之间 , 尤其适合不喜酒味及对酒精过敏者及妇女、儿童、老人服用 。

  【藿香正气丸】:剂型特点是用炼制过的蜂蜜制成的蜜丸 , 见效慢而药力持久 , 但吸收较慢 , 服药量相对较大 , 多用于一些成人慢性病的调养 。 还可用于治疗胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎属外感风寒 , 内伤湿滞者 。

  【藿香正气滴丸】:剂型特点不含乙醇 , 没有刺激味道 , 口感较好 , 口服后约5分钟快速溶出 , 发挥了滴丸剂型高效速效的特点 。

  【藿香正气软胶囊】:剂型特点稳定性好 , 剂量准确 , 质地柔滑 , 容易吞咽 , 在胃肠道中崩解快 , 比丸剂和散剂吸收的快 , 携带方便 。 主治暑湿感冒、头痛、身重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、恶寒发热者 。 用于胃肠型感冒、流行性感冒、胃肠疾病、中暑 。 该剂型最为常用 , 也比较方便携带 。

  用药注意:

  饮食宜清淡 , 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物 , 甜食(含水果、饮料等)生湿 , 也应少食 。

  过敏体质、孕妇 , 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者慎用 。

  其中藿香正气水为酊剂 , 含40%-50%乙醇 , 和头孢类、硝咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)以及其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等一起服用会引发双硫仑样反应 , 不宜与此类药物同服!

  双硫仑样反应表现为胸闷、气短、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗头痛、恶心、呕吐等 , 甚至发生过敏性休克 , 严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死 。

  此外 , 服用藿香正气水不宜与其它含酒精量大的食物同食 , 如酸梅汤、蛋黄派、腐乳等 。

  ●十滴水

  夏季人们经常吹空调、喝冷饮、甚至洗冷水澡 , 一旦“贪凉”过头 , 很多人就会出现身体不适 。

  十滴水的功效是健胃祛风的功效 , 以祛暑、散寒、健胃为主 , 主治因中暑所致的头晕恶心、肠胃不适、腹痛等症 。

  如有类似发热、畏寒头痛、鼻塞流涕、四肢酸痛 , 或伴有呕吐、腹泻等中医学称之为“阴暑”的症状 , 服用十滴水(或十滴水软胶囊)可在一定程度上缓解 。

  用药注意:

  十滴水适用于治疗轻度的急性中暑症状 , 对于重度中暑 , 需及时去医院就诊 。

  含樟脑成分 , 故孕妇慎用 。 含有酒精 , 与头孢类和硝咪唑类等药物同服会发生双硫仑样反应 , 对酒精和本品过敏者及过敏体质慎服 。 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者慎用 。

  ●风油精

  功效:具有清暑解毒、利湿除烦 , 镇痛祛风的功效 , 可用于治疗中暑引起的头昏头痛及因贪凉引起的腹痛等病症 。

  使用方法:有头昏、头痛症状者 , 可将少许风油精涂抹于前额及两侧的太阳穴上;有腹痛症状者 , 可将少许风油精涂抹于肚脐和尾骶部 , 或用适量的温水送服2~3滴风油精 。

  需要注意的是一定要将风油精稀释到1%的浓度以下才能服用 。

  除此之外 , 防止中暑的中成药还有很多 , 如:保济丸、清凉油、痧气丸、暑症方、夏桑菊颗粒等 。 对此 , 何潆中药师提醒大家 , 解暑药一般只适用于预防及缓解轻度中暑症状 , 如果出现严重中暑症状 , 切不可大意 , 应及时到正规医院就诊 。


    推荐阅读