大爷发烧10天恶心反酸，胃镜结果让人大吃一惊！可把他吓坏了
前段时间 ， 周口的李大爷持续有发烧、嗓子疼包括胃里反酸的情况 ， 去医院一检查 ， 可把他吓坏了 。 医生给他做了个胃镜检查 ， 通过胃镜发现他的胃十二指肠部位有大量的活虫 。
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7月15号 ， 周口的雷大爷因身体不适来到郑大一附院进行检查 ， 除了发烧恶心 ， 他甚至出现了严重贫血的情况 。
胃镜检查之后 ， 结果让人大吃一惊 ， 雷大爷的胃里竟有很多虫子在蠕动 。
医生根据形状判断是钩虫 ， 同时咨询了钩虫病的专家 ， 就考虑到雷大爷有赤脚下地工作的习惯 。
一般来讲钩虫在泥土间 ， 通过手脚的皮肤破损处通过血液 ， 最后在胃肠定居 ， 长期反复的钩虫感染会造成严重的营养不良 。
钩虫病患者多为农民 ， 在农田劳动赤脚时与钩虫丝状蚴污染的接触 ， 钩蚴就可钻入皮肤引发感染 。 建议大家下地耕作时一定要穿好鞋子 ， 多一层防护啊 。
户外跌倒受皮外伤要防钩虫感染
钩虫病所致消化道出血常被误诊为消化道溃疡、痢疾、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌和胆石症等 。 少数患者还会出现喜食生米、生豆 ， 甚至泥土、煤渣、破布等异常表现 ， 称为“异嗜症” 。 异嗜症发生原因不明 ， 可能与患者体内铁的耗损有关 。
钩虫虫卵在土壤内孵出第一期杆状蚴 ， 再第一次蜕皮发育为第二期杆状蚴 ， 后第二次蜕皮发育为丝状蚴 ， 生物学特性为向湿、向温、穿刺力强 。
丝状蚴与人体皮肤接触并受到体温的刺激后 ， 虫体活动力显著增强 ， 经毛囊、汗腺口或皮肤破损处主动钻入人体 ， 时间需30分钟至1小时 ， 感染期蚴侵入皮肤 ， 除主要依靠虫体活跃的穿刺能力外 ， 可能也与咽管腺分泌的胶原酶活性有关 。
钩蚴钻入皮肤后 ， 在皮下组织移行并进入小静脉或淋巴管 ， 随血流经右心至肺 ， 穿出毛细血管进入肺泡 。 此后 ， 幼虫沿肺泡并借助小支气管、支气管上皮细胞纤毛摆动向上移行至咽 ， 随吞咽活动经食管、胃到达小肠 。
幼虫在小肠内迅速发育 ， 并在感染后的第3-4天进行第三次蜕皮 ， 形成口囊、吸附肠壁 ， 摄取营养 ， 再经10天左右 ， 进行第四次蜕皮后逐渐发育为成虫 。 自感染期蚴钻入皮肤至成虫交配产卵 ， 一般需5-7周 。
成虫借虫囊内钩齿咬附在肠黏膜上 ， 以血液、组织液、肠黏膜为食 。 雌虫产卵数因虫种、虫数、虫龄而不同 ， 每条美洲钩虫为5000~10000个 。 成虫在人体内一般可存活3年左右 ， 个别报道提到能活15年 。
9岁女孩突然恶心呕吐 ， 还嚷着肚子疼 ， 胃里居然有头发
哈尔滨9岁女孩丹丹 ， 几天前突然恶心、呕吐 ， 家长给什么都不吃 ， 还嚷着肚子疼 。
家人以为孩子是得了肠胃感冒 ， 到医院做了CT检查后 ， 连医生都被吓了一跳 ， 丹丹的胃里有一个直径约18厘米的大黑团 ， 都是缠绕在一起的头发 。
丹丹从小就很瘦 ， 吃饭也很少 ， 但是性格比较开朗 ， 所以家长一直没发现孩子有任何异常 。 自从丹丹上了三年级 ， 妈妈还放弃了工作全身心陪她 ， 可没成想 ， 丹丹在妈妈的“眼皮”底下 ， 竟吃了这么多头发 。
看到检查的结果 ， 丹丹妈妈也发懵：“孩子小的时候曾见过她吃头发 ， 当时制止之后 ， 这么多年都没见过她再吃头发 。 她生病后 ， 我才发现 ， 她脑顶上方已经有一块薅秃了 ， 吃的都是自己的头发 。 ”
在妈妈的追问下 ， 丹丹说：“一年级的时候不吃 ， 二年级的时候偶尔吃 ， 上了三年级之后就经常吃了 。 ”
吃进去容易取出来难
在丹丹的胃里
头发已和食物裹在一起
形成一个很有韧性的胃发石
虽然心里清楚 ， 通过内镜取出这一块大石头很艰难 ， 但黑龙江省医院消化三科祝喜萍副主任还是决定试一试 。
“这么大的胃发石第一回见 ， 而且它很韧 ， 不是脆的 ， 不能用碎石器勒断 。 只能将头发一根根钩断 ， 一点点从口腔取出 。 ”
目前 ， 医生已经先后为丹丹做了两次内镜手术 ， 取出了一半头发 ， 从露出的胃粘膜上可以看到很多白色溃疡创面 。
据祝喜萍副主任介绍 ， 丹丹并不缺少微量元素 ， 推测是患上了异食癖 。
异食癖
哈尔滨市第一专科医院心理卫生中心主任于凤玉说 ， 异食癖的引发因素主要有生理因素和心理因素两方面 。
如果排除微量元素缺乏 ， 便要考虑孩子在精神发育方面是否有问题 ， 比如精神分裂症、精神发育迟滞等 。 这样的孩子容易出现食欲导错的情况 ， 会吃一些我们日常不列为食物的东西 ， 还有部分孤独症患儿也会出现类似行为 。
在门诊也曾遇到过爱吃头发的小孩 ， 除此之外 ， 还有一些孩子把木屑、泥巴、甚至砖头当成零食 。
于主任表示 ， 若孩子已经产生了异食行为 ， 家长要领孩子就诊 ， 找到异食癖的发病源 。
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