异物刺破颈总动脉卡进颈椎 医生接力展开生死营救
中新网武汉7月16日电 (高婷)男子利用液压杆作业时 ， 一根金属环突然崩断成“钉” ， 几乎切断他的右侧颈总动脉 ， 并牢牢卡在颈椎椎体上 。 武汉大学人民医院4个学科10多名专家通宵接力手术 ， 把伤者从鬼门关前拉了回来 。
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拔出的金属异物 。 院方供图
16日 ， 从武汉大学人民医院重症医学科传来好消息 ， 男子已度过危险期 ， 生命体征平稳 ， 四肢活动无碍 ， 即将转入普通病房 。
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金属环崩断成“钉” ， 插入患者颈部 。 院方供图
伤者现年55岁 ， 湖北随州人 。 7月13日下午 ， 他在工地上利用液压机作业 ， 突然一段金属环崩断飞溅出来 ， 直直射入他右侧颈部 。 当晚7时30分 ， 因病情危急 ， 他被转院至武汉大学人民医院急诊科 。
前来会诊的耳鼻喉-头颈外科医生杨希林回忆 ， 当时这根金属异物的一头已经深深扎进伤者颈部 。 从体表看伤者颈部有大约3厘米长的伤口 ， 右侧颈部已出现血肿 ， 脖子肿胀严重 ， 存在窒息危险 。
CT检查显示 ， 这根金属“钉”长约6厘米 ， 已穿透颈总动脉 ， 卡在颈椎第七节椎体里 ， 紧贴着硬脊膜 。 硬脊膜是大脑与躯干联系的重要神经所在 ， 一旦损伤 ， 伤者可能高位截瘫 。 颈总动脉是人体的血管大动脉 ， 一旦破裂出血 ， 很可能因大量失血死亡 。
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手术拔“钉” 。 院方供图
经紧急讨论 ， 医生们最终决定：止住颈总动脉的出血、快速取出“钉子”、再吻合颈动脉出血点 。 这个救治方案如同接力赛中的交接棒 ， 需要各科医生无缝对接 ， 紧密合作 。
晚上9时30分 ， 手术开始 。 麻醉科首先实施麻醉 ， 耳鼻喉-头颈外科接着堵住出血源头 ， 最为凶险的拔“钉”环节由脊柱外科医生完成 ， 最后心血管外科专家会同耳鼻喉-头颈外科专家对伤者的颈总动脉前、后壁破口进行修补 ， 同时排除气管、食管及其他大血管损伤 。 14日凌晨3时 ， 历经近6个小时奋战 ， 手术顺利结束 。
专家表示 ， 颈总动脉因外伤破裂出血非常凶险 ， 致死率很高 。 此次患者能够脱险 ， 与多学科医疗团队通力协作密切相关 。 (完)
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