你家小孩有无反复鼻塞打鼾?4岁女孩被查出这种病!有这些症状小心了
女童林林今年4岁 , 自出生后就挺闹腾的 , 反复鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸 , 林林的父母带着孩子辗转了广西、广东多家医院诊治 , 均未能确诊 。
几经周折后 , 林林来到了广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)并接受了鼻咽CT及纤维鼻咽喉镜检查 。
检查发现 , 林林反复鼻塞流涕 , 原来是因为她患有先天性双侧后鼻孔闭锁 , 而且是更为罕见的混合性鼻孔闭锁 。 采访人员获悉 , 通过手术治疗 , 女童有望恢复用鼻子呼吸 。
据介绍 , 婴幼儿后鼻孔闭锁临床上很罕见的一种先天性畸形 , 是由于胚胎发育过程中 , 位于原始鼻腔与原始口腔间本应消失而形成原始后鼻孔的间隔——颊鼻膜 , 因未能消退而形成闭锁间隔 。 发病率在1/5000~1/8000 , 男女比例大约在1:2 , 单侧后鼻孔闭锁比双侧闭锁要常见一些 , 闭锁隔中 , 膜性闭锁或混合性闭锁的发生率约为1/8000 , 骨性闭锁更罕见 , 发生率约为1/20000 。
“对于婴幼儿来说 , 鼻呼吸是其主要的呼吸方式 , 所以如果存在后鼻孔先天性闭锁的情况 , 宝宝就会出现频繁的鼻塞流涕、呼吸困难等症状 , 严重影响鼻腔正常通气及引流 , 进而影响鼻面部及智力的发育 , 目前手术治疗是唯一可行的治疗方案 。 ”谢南屏说 。
由于林林是属于混合性闭锁 , 手术难度较大 , 针对林林的特殊病情 , 谢南屏带领团队制定了严谨的手术方案 , 最后决定为她实施采用鼻用动力电钻和低温等离子术 , 该技术创伤小 , 安全高效 。
手术开始后 , 通过鼻内镜能清楚地看到 , 孩子的后鼻腔完全被“骨头”(闭锁间隔)堵得严严实实 , 没有任何缝隙 , 谢南屏通过一个探头 , 在林林闭住的后鼻孔打开一个小洞 , 然后再将多余的黏膜和骨头去掉 , 之后在鼻孔塞入膨胀海绵 , 扩大患儿先天闭锁的后鼻孔 , 以防再次被堵住 。 术后一个星期 , 医生把海绵取出 , 在林林的鼻腔置入硅胶扩张管 , “两三个月后 , 这条支撑管就可以拿掉 , 林林就可以用鼻子正常呼吸了 。 ”谢南屏说 。
专家提醒
新手爸妈在育儿过程中 , 如果发现刚出生的小婴儿出现有呼吸困难 , 闭口、吃奶时面唇紫绀 , 张口啼哭时却可以得到缓解甚至消失 , 而且心肺查体无异常时 , 需高度警惕先天性后鼻孔闭锁的可能 , 应及时带孩子到医院耳鼻喉科就诊 。
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