天热血压会降？ 
夏夜血压比冬季更高！
广州日报讯 （全媒体采访人员伍仞 通讯员袁友芬）夏天到来 ， 高血压患者在白天测量血压时 ， 往往会发现血压比冬天有所下降 。 有不少高血压患者由此认为 ， 夏季里血压低 ， 可以自行减药减量 。 对此 ， 广州市第一人民医院心血管内科副主任医师黎镇赐指出 ， 夏季夜间血压会更高 ， 擅自减药易发生中风等心脑血管疾病 ， 平稳控制夜间血压是夏季血压管理的重点 。
夏季血压降了 为啥药不能停？
人的血压在不同季节、一天内的不同时段都有其变化规律 。 研究显示 ， 在夏季里 ， 高血压患者的日间血压会较冬季的要低 ， “这可能是因为夏季人体出汗多 ， 饮水量相对不足 ， 导致血容量降低；加上‘热胀冷缩’的规律 ， 热天里血管容易扩张 ， 这两个因素都会引起血压下降 。 ”黎镇赐说 。
当发现夏天的日间血压低了 ， 有不少高血压患者会以“久病成医”的心态 ， 自行减药、减量甚至是停药 ， 然而这一举动却有不小风险 。 因为研究发现 ， 夏季高血压病人的夜间血压反而比冬季更高 。 黎镇赐指出 ， 夏季晚上血压高可能与睡眠质量下降、精神兴奋有关 。 此外 ， 降压药物的减量或停用也是导致夜间血压升高的重要原因 。
黎镇赐指出 ， 平稳控制夜间血压是夏季血压管理的重点 。 他强调 ， 高血压患者在夏季更需要监测血压 ， 有症状性低血压发生后 ， 应该由心血管专科医生决定是否需要调整用药方案 ， 而不要擅自减少降压药物 。 此外 ， 患者应该尽可能选用一天一次给药、持续24小时降压的长效药物 ， 以达到昼夜平稳降压 。
夏季管理血压要注意四点
黎镇赐提醒 ， 夏季管理血压应注意以下四点：
1.注意降温避暑
（1）气温高时 ， 尽量减少外出
最好不要在上午10时至下午4时在烈日下行走 。 如果此时必须外出 ， 一定要做好防护工作 ， 如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等 。
（2）空调室内外温差不宜太大
使用空调室内外温差不超过5℃为宜 ， 即使天气再热 ， 空调室内温度也不宜低于24℃ 。
2.饮食清淡为宜 ， 多吃蔬菜水果
限制钠盐摄入：每日不超过3克 。
限制总热量：每日烹调油用量小于25克（半两 ， 相当于2.5汤匙） ， 减少动物食品和动物油摄入 ， 适量选用橄榄油 。
营养均衡：摄入适量蛋白质（包括鸡蛋、肉类） ， 每天吃8两~1斤新鲜蔬菜、1~2个水果 。 伴有糖尿病的高血压患者 ， 可选择低糖或中等含糖的水果（猕猴桃、柚子） ， 每日进食200克左右做加餐食用 。
增加钙的摄入：每日摄入250~500毫升脱脂或低脂牛奶 。
3.适量运动 ， “给血管做操”
尽量每周3~5次 ， 每次30~45分钟 。 可做有氧运动（如健身操、骑自行车、慢跑等）；柔韧性练习（每周2~3次 ， 每次拉伸达到拉紧状态时即可 ， 保持10~30秒 ， 每个部位的拉伸重复2次~4次）；推、拉、拽、举等力量练习（每周进行2~3次） 。
清晨血压处于比较高的水平 ， 不适宜运动 ， 易发生心脑血管事件 ， 因此最好选择下午或傍晚进行锻炼 。 若患者安静状态时血压未能很好控制或超过180/110mmHg ， 暂时禁忌运动 。
4.良好的睡眠有助于降压
对睡眠质量差的人进行24小时动态血压监测 ， 会发现大多数人的血压波动没有昼夜节律 ， 夜间血压没有呈现出低于白天的特点 。 夜间血压高使全身得不到充分休息 ， 容易损伤靶器官 。 而高血压患者失眠后 ， 第二天往往有血压升高、心率增快的症状 。 因此 ， 睡眠差者应该找医生帮助调理 ， 遵医嘱服用催眠药或助眠药 ， 提高睡眠质量 。
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