熬夜十来天 消化道大出血3000多毫升!

  徐先生前一阵子忙工作 , 加起来已经熬了十来天夜 。 15日晚上六七点的时候 , 徐先生突然觉得不舒服 , 凌晨发现有黑便 , 到了夜里将近1点的时候 , 恶心腹胀、大汗淋漓、心慌胸闷 , 人已经爬不起来了 。 因为此前有十二指肠病史 , 徐先生知道“大事不好” , 紧急来到东部战区总医院 。

  通讯员 汪卫东 扬子晚报/扬眼采访人员 杨彦

  采访人员了解到 , 急诊检查徐先生血红蛋白81g/L , 急诊予以抑酸、抑酶、止血、补液等治疗 , 随后徐先生从急诊转到了消化内科病房 。 徐先生也是东部战区总医院消化内科的“熟人”了 , 这些年反反复复发病 , 都是在东部战区总医院消化内科处理的 。

  5月16日晚 , 徐先生的病情突然急转直下 , 再次解出暗红色血便 , 胃管引流出咖啡色液体 , 血色素持续下降 , 血压也降到了60/48mmHg , 徐先生已经处于意识模糊状态 。 东部战区总医院消化内科主任汪芳裕介绍 , 徐先生在手术前血色素只有3g , 远远低于正常值 , 出血量超过3000毫升 , 相当于人体一半的血液流失了 。

  对徐先生的抢救 , 一边“补血” , 一边“堵漏” 。 消化科和输血科路程有20分钟 , 几位医生护士接连跑了六趟 , 给徐先生快速拿来了救命血 , 徐先生总输血量达到2000毫升 , 补上了缺口 。 另一方面 , 介入科紧急会诊 , 行急诊DSA栓塞止血 。 术中发现徐先生十二指肠残端动脉大出血 , 肠系膜下动脉渗血 , 予以明胶海绵、弹簧圈栓塞治疗后 , 徐先生的出血才终于被止住了 。 此时已是凌晨3点 。

  汪芳裕主任医师告诉采访人员 , 之所以会出现如此严重的消化道出血 , 与徐先生此前的手术有关 , 但熬夜超负荷工作 , 对徐先生来说也是个非常明显的诱因 。 徐先生的例子对普通人来说也有警示作用 。 消化道其实有很强的修复能力 , 但在劳累的情况下 , 修复的效率大大降低 , 如果再有其他因素刺激 , 就有破裂的可能 。 此外 , 现在很多中青年人持续高压工作模式 , 工作强度大、三餐不定、频繁熬夜 , 也容易引发消化道溃疡 , 严重时就有导致出血、甚至癌变的可能 。


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