五莲一产妇大出血却拒绝手术!危急时刻医生这样做!
3月17日夜间 , 一名43岁的三胎孕妇因下腹痛入住五莲县人民医院 , 30分钟后顺利诞下一名重3900g的男婴 , 家人都沉浸在无限的喜悦之中 。 然而 , 胎盘还未娩出 , 产妇即出现产后大出血 , 出血量约800ml 。
此时需要及时进行胎盘娩出 , 静滴缩宫素及肌注安列克 , 无明显缓解 , 产妇病情危急!主治医师刘萍萍立即上台探查宫腔 , 触及宫腔内一块状物 , 怀疑是副胎盘 。 急请彩超室人员前来床旁彩超 , 彩超显示不排除胎盘黏连 , 刘萍萍试图剥离此胎盘组织失败 。
刘萍萍立即给予备血、补液以及促进子宫收缩治疗 , 但出血仍未止住 。 随后产科主任迟令珍接到电话 , 立即协同主治医师王笃燕赶到医院参与抢救 , 经触摸宫腔 , 确实有一块状物牢牢占据在宫腔内 。
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但患者只有2天前在乡镇医院做的一个彩超 , 其他孕期各个阶段应该做的彩超及其他检查一概没有 。
没有关于孕妇子宫的一切异常诊断依据 , 没有建档检查 。 这种情况下 , 有效可行办法是进行手术探查止血 , 但产妇却坚决拒绝手术 , 嘟囔着:你们要给我做手术 , 我就去投诉你们 。
眼看出血越来越多 , 产妇接近休克 , 出血量达3000ml 。 在积极救治的同时 , 迟主任苦苦劝说患者及家属立即准备手术探查止血 。 病人坚决拒绝手术 , 并拒绝转上级医院 , 她全家亲朋好友也苦苦相劝1个多小时都无济于事 。
最后 , 血液变得不凝了 , 万分紧急的情况下 , 医院经协商后 , 麻醉师立即给予患者全麻 , 紧急给予手术探查 。
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麻醉师用自己的体温温暖刚刚解冻的血液 , 带着医务人员体温的血液输入病人的体内 。 经过探查发现 , 患者子宫腔内长一巨大粘膜下子宫肌瘤 , 肌瘤变性 , 直径约10cm大小 , 部分胎盘附着在瘤体上 。 胎盘剥离后 , 瘤体不收缩 , 子宫收缩欠佳 , 所以发生大出血 。
经过复杂的手术 , 我们为患者切除了瘤体 , 保住了子宫 , 止住了血 。 在医护人员的密切协作、奋力抢救下 , 患者转危为安 。
术后 , 医生查房 , 看到患者恢复良好 , 开玩笑的问她 , 你现在还想去投诉我们吧?患者羞涩的笑了 。 医者的担当、患者家属的信任支持 , 在此刻得到了很好的诠释 。
据了解 , 产后出血是我国目前孕产妇死亡的首要原因 , 产后出血的情况每个孕妇都可能会遇到 , 高龄产妇更容易发生 。 是分娩期严重的并发症 , 在保守治疗无效时 , 往往以切除子宫的代价来挽救患者的生命 , 这会给患者带来永久性的生理和心理创伤 。 定期产检可以发现一些病理情况 , 可以提前做好预防和治疗措施 。
仁者医心
在这里也给有担当的医护人员
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