东单体育馆组团救人后协和医生有话说：东单体育馆组团救人后

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协和的医生们又火了一次，这次是在东单体育馆。

3月25日晚上，北京市东城区东单体育馆内一名正在打篮球的男子突然倒地，心脏骤停，恰巧同在一馆内打羽毛球的6名协和医院医生得知情况后，联手展开抢救，为其实施心肺复苏和仪器除颤，救回了性命。大约半小时后男子恢复自主心律，被送往距离最近的同仁医院。

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“急救小天团”合影，左起：内科常龙、口腔科周炼、免疫科姜楠、核医学科罗亚平、内科ICU江伟、呼吸内科留永健。受访者供图

这不是协和医院的“白衣天使”们第一次在东单路口附近挺身而出。此前，协和医院骨科医生在东单救治摔伤老人、ICU护士在东单抢救猝死路人、妇产科护士长在东单地铁急救晕厥路人……东单也因此被网友们调侃为“地球上最安全的地方” 。

昨晚，知道君独家对话参加抢救的北京协和医院呼吸内科主治医师留永健。他说，病人抢救成功了是件非常开心的事，也乐见网友调侃，但更希望借此向普通人传递急救理念：碰上心脏骤停，赶紧上前做胸外按压，不要担心自己不够专业而袖手旁观。 “黄金时间是3-4分钟。按与不按，可能是生与死的差别。 ”

现场

男子昏迷倒地，六位大夫轮流胸外按压

知道君：当时是怎么知道旁边有人出事的？

留永健：我们几个经常约在东单体育馆打球。羽毛球场和旁边的篮球场隔着一面墙，但是有门，两边能看见。当天晚上打到后半场，八点多的时候，场馆的工作人员小马突然过来说，隔壁篮球场有个人“休克”了，让我们帮忙看看。我们一听，赶紧扔了拍子跑过去，就发现地上倒着一个打篮球的球友，周围围了一圈人。

知道君：当时他情况怎么样？

留永健：他当时已经昏迷，并出现了紫绀，就是嘴唇和脸色发紫。他的队友已经打了120 。我们上前快速检查发现没有呼吸和颈动脉搏动，立即就开始心肺复苏。刚开始我们以为年纪很大，后来了解到是五十多岁，好像心脏有点小问题。

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协和大夫施救过程。受访者供图

知道君：整个急救过程是怎样的？

留永健：我们马上给他做胸外按压，同时问工作人员有没有AED（自动体外除颤仪）。令人特别欣慰的是球场确实有AED ，这点非常赞！正规的胸外按压是比较费体力的，我们几个轮流做，有人专门维持头部姿势，清理口腔分泌物。按着按着，他的脸色比原来好了一些，但自主心率没有马上恢复。我们继续按压，同时接好AED电极进行除颤，一共做了四次，最后一次恢复了窦性心律。 120赶到后，给他接上了心电图、建立了静脉通道，之后把他抬上急救车，送到了最近的同仁医院急诊继续救治。

知道君：患者恢复得怎样？

留永健：恢复得不错！转到同仁后半个多小时，病人已经苏醒能讲话了，说明没有脑缺氧。人脑对氧气敏感，如果缺氧时间长了，可能造成不可逆的损伤。

回应

乐见“调侃” ，更希望传播急救知识

知道君：这个事情已经刷屏了，你是什么时候感觉到热度的？

留永健：那天晚上就有点感觉了。我们救完人之后继续回去打球，所有人都特别开心，包括旁边场地的球友和球场工作人员，都在那儿津津乐道。周炼大夫提议大家拍了张合影，球场的小马又给我发了几张我们在抢救时的照片。我整理了一下照片，在朋友圈发了一段感慨。第二天出门诊时，手机就一直在振个不停。

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施救当晚，留永健发朋友圈感慨。受访者供图

知道君：网友们调侃说东单是世界上最安全的地方，还有人建议体育馆应该向医生免费开放，你怎么想？

留永健：这都是可以预料的，因为以前就有好几次路人在东单附近被协和大夫抢救的事。我们同事也开玩笑说，昨晚的阵容甚至比在医院里还强大，六个人、各个科室，很多同事在抢救方面非常有经验。我觉得毕竟是件值得开心的事情，大家借此调侃，又多了一份开心。

知道君：你自己对这次急救怎么看？

留永健：说实话，这次急救在专业上是非常普通的一件事，没有什么太值得说的。但急救过后我反思了一下，如果当晚我们几个医生不在场，现场的人能做到什么程度？或者有没有人敢上前去救？

心肺复苏，做一定比不做好

知道君：你觉得我们国家普通大众急救素养水平怎样？

留永健：我觉得不太乐观，和西方先进国家相比还是有落差的，国外普通人的急救培训、执行程度，确实比我们要好。我们医务人员会经常培训心跳骤停的抢救步骤，普通人要么没接受过，要么时间太长忘记了。

知道君：你觉得这个问题应该怎么解决？

留永健：希望大家能明白一个院外急救的原则：心肺复苏，做一定比不做好，哪怕不完全标准。国外的最新急救指南也提出，即使不会人工呼吸，至少应该做胸外按压。

和大家分享一下急救的常识：身边有人倒下叫不醒了，首先确定有没有脉搏，一般从喉结旁滑过两个手指的距离去感受颈动脉。如果没有脉搏，则判断是心跳骤停，马上打120 ，同时保持患者气道开放，头后仰、下巴翘起来、确保嘴里没有假牙或分泌物等堵塞的东西，这是最低限度的呼吸维护。然后立即做胸外按压，节奏是每分钟100次，一般人至少应该记住这点。每分钟100次的节拍是多快？可参考Bee Gees乐队的《stayin‘ alive》，正好符合按压频率，歌名也好。

其他的一些细节还有，按压部位在胸廓正中的中下部分，胳膊要伸直了按、用力下压5厘米左右、胸廓要有一定的变形，这样才能维持血液循环。

知道君：有些人可能担心做不好、做坏了。

留永健：会有这种情况。我们急救过程中，旁边就有人拿手机百度急救的方法。急救当然有比较规范的程序，但是对普通人来说，这种“规范”可能反而会吓到他们。碰到这种情况怎么办？千万不要觉得自己不是医务人员不敢下手，一定要勇敢地上前去做胸外按压，心脏骤停抢救的黄金时间是3-4分钟，做与不做可能就是生与死的差别。急救能做到完美当然更好，但最重要的是有人去做。

知道君：还有人会担心没有救回来，反而被要求承担责任。

留永健：在法律层面，对施救者是有保护的。前段时间女大夫在高铁上救人被索要证明，中国医师协会法务部已经出面表示，根据《民法总则》的有关条款，在紧急情况下为他人施救，施救者可以免责。

当然，更多人还是出于惊慌恐惧，或出于自我道德，怕因为自己不懂，好心不成反而更害了人家。借此机会我要鼓励大家，不要怕。往往患者此时的样子会很难看，但不管怎样，只要当场心跳骤停，都要勇敢地上去做胸外按压，即使你不够专业，也能为后面赶来的更专业的人争取到宝贵时间。这时候真的是争分夺秒，救得过来，只是一次心跳骤停事件；耽误几分钟，救不过来就是猝死。

“神器”

人流密集的运动场所配AED很有价值

知道君：我们有些惊讶的是，运动馆里会有AED 。

留永健：我们也觉得特别棒，也在朋友圈给他们点赞。之前并不知道，急救的时候问了一下工作人员才知道有，好像还不止一个。其实很多场合都会发生心跳骤停，但不一定都有AED 。

知道君：AED在这次急救中起到了什么作用？

留永健：这是非常有价值的抢救工具。自动体外心脏除颤仪主要针对的就是心跳骤停，昨天的情况属于室速，是可以通过电击除颤来恢复窦性心律的，一旦恢复就不用胸外按压了。这种面向社会开放、人流量大的运动场所，配一个AED是很有必要的。参加运动的人群身体素质基本还不错，倒下一般是突发情况，如果能用AED快速纠正回来，救过来的概率是比较高的。