急性胰腺炎精华总结 值得一看!
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尽管身处于胰腺外科 , 但大多数急性胰腺炎患者往往在我院消化内科或中西医结合科就已治愈 , 因此个人接触过的急性胰腺炎案例非常有限 。 由于近期有关于急性胰腺炎的教学任务 , 最近把急性胰腺炎的几个经典指南学习了一遍[1-5] , 有些收获 , 总结如下 。
急性胰腺炎是最常见的一种消化道疾病之一 , 据统计 , 美国每年有超过27万人因急性胰腺炎住院 , 医疗支出超过26亿美元 , 而其总体死亡率约为5% , 因此给医疗卫生资源带来了巨大的负担 。
病因
饮酒与胆石症是其最常见的病因 , 约占所有急性胰腺炎的80% 。
其他少见病因包括:1.高脂血症 , 通常情况下甘油三脂应大于1000mg/dl;2.肿瘤;3.药物(如呋塞米、四环素等);4.外伤;5.ERCP术后;6.遗传;7.自发性等
诊断标准(满足下面任意两个条件)
1.典型的腹痛症状(上腹、左上腹疼痛 , 可放射至背部胸部或两侧)
2.淀粉酶或脂肪酶高于正常值上限的三倍
3.B超、CT或MRI等影像学检查提示有胰腺炎表现
诊断分型(根据修订后的亚特兰大标准)
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