谁说老年人很脆弱？同仁医院老年科门诊的故事( 五 ) 誰說老年人很

　　老年医学科相当於是“全科”门诊。刘琦说， 60岁以上的老年人普遍存在多种慢性病共存的情况，高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症等都是老年人的常见病。老年人也会逐步出现各项功能的衰退情况，如：营养不良、衰弱、认知功能下降、尿失禁、跌倒、抑郁、疼痛等老年综合征或老年问题，老年人还会因为同时服用多种药物而容易发生药物不良反应。面对这麽多问题，患者到底应该怎麽办？刘琦说，最好的办法是医生的。

　　10年来， 85岁的张奶奶一直在同仁医院调整各种慢性病的用药，刘琦也是看着老人随着年龄的增加，慢性病的种类逐渐增加。虽然张奶奶病种多，但是老人依从性很好，身体的各项检验指标也都在可以接受的范围。去年下半年，张奶奶又添了新问题：贫血，严重时达到了中度到重度贫血。对於老年人来说，这是非常危险的。

　　为什麽老人贫血如此严重？儿女的解释是，母亲最近一直在看牙，有些牙齿需要修复。因为牙不好、吃得少，所以导致贫血。可是，刘琦觉得不对劲儿，单纯牙齿不好，虽然会在一定程度上影响进食，但不会导致如此严重的贫血。她建议老人进一步检查。然而，张奶奶却觉得问题不大，决定还是先回家观察。於是，刘琦嘱咐老人的儿女，回家之後注意鼓励老人好好吃饭，还给老人开了补铁的药物，叮嘱他们过段时间陪老人再次做个化验，看看是否还贫血。半个多月之後，张奶奶去医院再次复查，贫血的状况基本没有改观。刘琦着急了，反覆给老人的儿女打电话：一定要来医院看病，一定要来，一定要来。在她的一再坚持和一通通电话催促下，张奶奶终於下定决心住院进行检查。没想到，这次检查发现了大问题：肠癌。