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谁说老年人很脆弱？ 同仁医院老年科门诊的故事( 三 )

　　去年 ， 李爷爷的身体状况遇到了一场“暴风雨”：这次他来医院看病 ， 是因为肚子疼 。 很多种疾病的症状都会表现为“肚子疼” ， 有可能是血管健康状况不佳导致的缺血性肠病 ， 也有可能与进食不适有关 。 於是 ， 医生给他做了肠道超声、大便潜血等检查……但排查了一系列可能因素之後 ， 依然不能明确病因 。 这时 ， 老年科刘琦医生注意到 ， 李爷爷在肚子疼的同时 ， 还出现了体重明显下降的情况 。 因此 ， 她高度怀疑老人有可能是结肠癌 。 考虑到李爷爷的身体情况 ， 科里的医生们反覆斟酌 ， 家属也担心老人承受不了肠镜检查 ， 便在他的症状有所缓解之後同意出院回家了 。

　　过了一个星期 ， 李爷爷又来到医院 ， 这次不是肚子疼 ， 而是急性肾脓肿 ， 同时伴有高热、感染性休克 。 在感染控制後 ， 老年科的多学科团队和消化科的医生商量之後 ， 决定给老人做一次肠镜检查 ， 结果证实了医生之前的猜测：结肠癌 。 90岁高龄的李爷爷面临着选择：如果不做手术 ， 已经狭窄的肠道会发生肠梗阻 ， 严重影响生活质量；如果做手术 ， 老人有可能下不来手术台 。 李爷爷和女儿商量之後 ， 决定做手术 。


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