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|镇江市一院“牵手”乡镇卫生院打造基层分院的尝试，能够带来什么？

采访人员 崔骏 通讯员 朱研 摄影 崔骏
2019年11月，搬至新址的丹阳市访仙镇卫生院有了另一个名称：镇江市第一人民医院访仙分院 。挂牌当天，市政协副主席、市一院院长蒋鹏程曾解释过此举的初衷和目的：“深化医疗改革、推动分级诊疗更好落到实处的探索和尝试 。努力把优质的医疗资源带到农村居民身边 。”
如今，一年过去了，访仙分院的运营如何？三级甲等医院与乡镇卫生院“牵手”后，双方输出了什么，又引入了什么？这种被定义为“紧密型医联体”的医疗资源合作模式，又给当地居民带去了什么？
这些问题的答案，也许就藏在当地居民的真实感受中 。这种模式的合作，或许是医改试点城市能够给出的又一块医疗体制改革新模版 。
早癌筛查：把疾患查出来，把认知“提”上去
对38岁的洪英和57岁的邱匀来说，她们对市一院访仙分院的认识，是从今年六七月份开始的 。
“虽然我是访仙人，不过因为在常州上班，很少会来镇卫生院 。对这里的印象，还是之前偶尔去原址时留下的 。老实说，如果不是我婆婆告诉我有那个检查，我可能到现在还在因为年轻而忽视检查 。”洪英这样讲述人生中的一次“重大考验” 。
今年6月份，洪英接到婆婆的电话，说“访仙这边有一个针对女性的疾病筛查”，问她要不要抽空回来做一下 。接到电话后，她并没太在意：“我才30多岁，觉得这些检查也就是针对中老年人的，我不会有这些情况，所以没参加第一批 。”
可没过多久，婆婆的电话又来了，除了把免费检查、镇江专家来做等信息再强调一遍，还说了一个“新情况”：第一批检查的人里，有人查出来可能患有癌症 。
这个消息让洪英多少有些警觉 。联想到自己在去年7月份感觉下腹有过不适，她从常州赶回老家参加了筛查 。结果，令她和全家震惊和畏惧：宫颈癌 。
拿着活检报告，洪英仍然不愿相信，在询问了为她检查的市一院专家后，又拿着报告到常州的医院找人咨询，得到的结果有一致性，也有不同：“两边专家都对肿瘤的性质有了比较明确的意见，但是常州医院认为很严重，需要尽快切除子宫，后续可能还有一些治疗，而镇江的专家则认为可以保全子宫，只将肿瘤摘除 。”
对比两边医院的治疗方案，结合自家实际情况，洪英选择了在市一院手术 。没过多久，她接受了手术，并在不长的时间里转回家门口的访仙分院继续观察 。8月份，已经行动自如、面色红润的她，还特地给医生送来锦旗 。
如今，经历过这次“人生起伏”的洪英，不敢再“仗着自己年轻”了：“我曾自以为了解一些健康知识，现在看来，太少了 。手术后，我把过去从网上搜索健康知识的习惯改成了到医院来当面问，也会参加医院组织的一些健康讲座 。我经常和我老公说，健康不是还没生病，而是避免自认为身体很好，结果把小病拖成大病 。”
洪英的经历也改变了全家人的就医选择：不再跑上几十公里去其他地方，电动车骑上几十分钟，就能在访仙分院当面请教大医院专家 。
日常诊疗：把专家引进来，把服务“升”上去
洪英和家人就医选择的改变，在访仙镇乃至附近的一些乡镇，是有一定普遍性的 。包括邱匀在内，访仙分院已经成为他们就医的首选，因为三甲医院专家会在固定时段来坐诊，而且如果遇到一些大病，从访仙分院与市一院建立的绿色通道走，会比自己去市一院挂号更快更便捷 。
市一院访仙分院门诊大厅的一面墙上，挂着一幅写有市一院专家信息的简介，以及另一幅标注着周一至周六专家坐诊安排的具体时间表 。几乎每位第一次来到这里的患者或家属，都会用手机拍下它们 。
对于这样的安排，访仙分院院长杨斌说：“这些平时在市里都一号难求的专家，能够花上半天功夫在乡镇坐诊，机会太难得，我们有必要让所有来过医院的人知道，专家离大家不远 。”
“既然是分院，那来坐诊的专家当然得是年资长、经验足、水平高的 。”市一院负责对接访仙分院的心内科副主任医师陶艾彬说，为了能给患者更多些安心，医院在调研分析了访仙镇当地多发疾病的类型后，引入的都是妇产、呼吸、心内、神内、内分泌和乳房外科等多个科室的7位“大咖”，“全是副主任医师职称以上的专家，其中多位是科室主任，还有比较繁重的教学科研任务，所以能固定时间坐诊，其实是专家们牺牲了许多业余时间才实现的 。”


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