亲情家族|发热高峰来临,家长做好准备了吗?——儿童发热的观点需要更新了( 二 )
★3个月以下宝宝体温38℃ , 3~6个月宝宝体温在39℃都需要及时就医 。
不是因为发烧会伤害小婴儿 , 而是发热可能是由非常严重的疾病(比如脑膜炎、肺炎等)导致的 , 需要及时诊断确保正确接受治疗 。
★流感流行季节 , 6个月以上宝宝发热超过39℃以上 , 同时出现有以下两种或多种症状:
咳嗽 , 喉咙痛 , 流鼻涕或鼻塞 , 身体疼痛 , 头痛 , 畏寒 , 疲倦和腹泻 。
症状进展迅速 , 要考虑流感可能 。 流感需要尽早服用奥司他韦以减轻症状的严重程度和持续时间 。
★心动过速:
<12个月 , 心率大于每分钟 160次;
12–24个月 , 心率大于每分钟150次;
2-5岁 , 心率大于每分钟140次 。
★呼吸增快:
0-5个月 , 呼吸频率每分钟大于60次;
6-12个月 , 呼吸频率大于每分钟50次;
大于12个月 , 呼吸速度大于每分钟40次 。
★出现三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷
★口唇皮肤发青 。
★脱水表现:口唇黏膜干燥;眼窝及前囟凹陷;哭时泪水;6~8小时无尿 。
★惊厥 。
★精神差 , 精神萎靡、不吃不哭不动 。
★伴有其他明显症状 , 如剧烈咳嗽、频繁吐泻、全身皮疹等 。
★连续发热三天以上不见好转 。发热时家庭护理要点:
★多喝水;为孩子提供定期的液体(水 , 稀释果汁等) 。 母乳喂养的婴儿最合适的液体是母乳 。
★冷饮:大孩子在发热时可以吃些冰棒和酸奶 , 以帮助身体从内而外冷却并保持水分 。
★脱掉过多的衣物 , 衣服要穿宽松透气的 。
★保持房间凉爽 , 这可以帮助散热 。
物理降温
【亲情家族|发热高峰来临,家长做好准备了吗?——儿童发热的观点需要更新了】多用于低温(体温不超过38.5℃)或高热服药后体温下降不理想情况 。
物理降温只是让宝宝舒服一些 , 所以如果宝宝不耐受物理降温措施 , 没有必要非给宝宝做物理降温 。
除了上述家庭护理的要点外 , 还包括下列方法:
★温水拭浴或洗热水澡:用温水毛巾搓揉皮肤皱褶处(血管丰富 , 尤其重点擦拭腋下、肘部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位) ,
★洗热水澡 , 水温应该使您的手臂感到温热 , 但不烫 , 洗完澡后立即将宝宝擦干 , 并穿着轻便的衣服 。 避免使用冷水浴 , 这可能会导致宝宝发抖 , 反而使温度升得更高 。
★冰袋冷敷:在冰袋半冰半水的状态包上毛巾给宝宝冷敷(或凉毛巾)头部;
★退热贴:退热贴面积小 , 退热效果差 。 只适用于小婴儿 。 因宝宝小 , 不易转动身体 , 冰枕易造成局部过冷或致体温过低 , 可考虑退热贴 。要避免下列关于发热的谬论
“发热会烧坏脑子”——这是谬论 。
研究证明 , 人类生病的时候发烧 , 调高体温是身体抵抗病菌的一种方式 。 算是一种保护性的本能反应 , 目的在加强我们对于疾病的抵抗力 。
当体温高于42℃时 , 高温才会对大脑造成伤害 。 这种情况只出现在极端病例中 , 比如在热天把孩子关在封闭的车里 , 或严重的中暑 。 感染引起的未经治疗的发烧很少会超过41℃ 。
当发烧本身是由于中枢系统的疾病导致的 , 比如脑膜炎、脑炎 , 才可能使脑实质本身受到破坏 , 可能会造成智力障碍等后遗症 。
发烧引起高热惊厥的机率只有百分之三到百分之五 , 多见于幼儿期 。 高热惊厥多在5分钟内停止 , 它不会造成任何永久性伤害 。 但是要及时到医院进行检查及治疗 , 排除中枢系统感染导致的惊厥 。
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