爱在屋檐下|宝宝咳不停，怎样拍痰才正确？看过来
“咳咳咳…… ， 白天咳 ， 夜晚咳得更厉害 ， 嗓子有痰 ， 吃不好 ， 睡不好 ， 闹！打针输液来祛痰 ， 总往医院跑 ， 还是不见好 。 ”相信好多家长都遇见过这种情况 ， 一家人急得团团转 。 莫着急 ， 除了打针吃药 ， 我来给您支点居家护理小妙招 。
痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物 ， 成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能 ， 可以将异物和过多的分泌物以痰液的形式运送到主支气管里 ， 并刺激人体产生咳嗽反射 ， 将痰液咳出 。 而婴幼儿这种能力很差 ， 这时就需要大人帮助他拍背 ， 通过振动肺脏 ， 帮助痰液排出 。
拍背拍痰
拍背排痰是通过胸壁震动 ， 使附着在肺、毛细支气管的分泌物脱落 ， 使分泌物到达支气管、气管 ， 最后通过病人咳嗽吐出体外 。
一、体位
妈妈坐在椅子上 ， 用一只胳膊挡在宝宝的前胸部 ， 手握住宝宝的腋下位置 。 让宝宝坐在大腿上 ， 或将宝宝的腹部和腿都放在自己的腿上 ， 让宝宝的身体与地面保持平行 ， 或是略微往下弯 。二、手法
将另一只手微微隆起 ， 形成背隆掌空状 ， 在宝宝咳嗽的间隙进行拍背 ， 或者网上自行购买专用手动拍痰器 。三、拍背顺序
拍的时候 ， 由下至上 ， 由外向内 。 应拍两侧肺的位置 ， 不要拍到宝宝的脊椎 ， 拍背力量应均匀 ， 力度适中 ， 利用手腕的力量带动手快速拍背 ， 以发出“啪、啪”的响声为度 ， 左右两侧轮流拍 ， 每次3-5min ， 但对体质虚弱的小儿应区别对待 。
四、拍背时机
拍背排痰的最佳时间是清晨起床后 。 平时应选择在餐前30分钟或者餐后2小时进行 ， 以防由于震荡过度造成呕吐 ， 影响营养吸收或者导致吸入性肺炎的发生 。
以上拍背动作完成后 ， 能咳嗽的患儿 ， 嘱其深吸气后用力将痰液咳出 。 不能配合咳痰的患儿 ， 痰由呼吸道进入消化道 ， 消化道内有许多消化酶 ， 可以将其消化清除 ， 对人体的危害也就随之消除了 。
除此之外 ， 我们还可以怎么做呢？
在宝宝嗓子有痰的时候 ， 给宝宝少量多次喂白开水 ， 可以稀释粘稠的痰液 ， 有利于宝宝咳出 。 痰液粘稠者 ， 可以配合做雾化 ， 雾化后给予拍背拍痰 ， 效果更佳 。以上居家护理小妙招希望能帮到有需要的宝宝 ， 望所有的宝宝健康平安 。
参考文献:
[1]张丹丹 ， 李兴霞， 张霞. 超声雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎的临床护理. 中国卫生标准管理,2019(13):134-136.
[2]疾病护理健康教育.武汉：湖北科学技术出版社.
[3]李小寒.基础护理学.6版.北京：人民卫生出版社.
[4] 崔焱.儿科护理学.第6版.北京：人民卫生出版社.
作者简介
文章作者：陈静 范璟
作者单位：武汉儿童医院心胸外科护士长
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转发自：科学家庭护理 ， 转载已获授权
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