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几岁算是高龄产妇，37岁的女人还能生孩子吗，会有啥风险?( 二 )


02、穿戴上腹宽松舒适衣服
衣料选用轻软、透气、吸湿性好的真丝、纯棉织品为佳，不宜用化纤类织品。
03、营养均衡
多吃富含膳食纤维的新鲜水果，减少便秘发生，注重孕期营养素的补充。
04、维持孕期体重的合理增长
避免孕期体重增长过多而提高孕期的疾病风险，孕前是标准体重者（BMI=18.5-23.9)建议孕期增长15kg左右。
05、充足睡眠及保持心情愉悦
减压生活，孕期保持对外界沟通，降低孕期及产后抑郁风险。
随着时代的进步，人们的结婚和怀孕生子的时间也越来越晚，与此同时，人们也越来越重视科学备孕，科学孕育。从备孕到生产，孕育一个生命，对每个母亲来说都是艰辛并幸福着。高龄生育对准妈妈更是不小的挑战，但是只要孕前、孕期注意调整最佳状态，这些难题在母亲的伟大与坚持面前就都不是问题。

■网友
一般来说，35 岁以上被称为高龄产妇，35 岁以上不是不能生育，而是生育的风险会变高。作为一名协和医院的妇产科副主任医师，我想「现身说法」，通过分享我 40 岁生二胎的经历，帮你科普高龄产妇生育风险问题。
多数家庭在添丁进口的时候，想象的都是美好的未来，而作为一名妇产科大夫，尤其像我已经 40 岁了，有了二胎念头后，想到最多的，还是风险。
从怀上到早中晚孕 280 天的孕育，再到分娩，生孩子是一个系统工程，超过 35 岁的女性，哪一步出了岔子你都得不到这个娃，可以说真的是一步一个坎。
第一，就是受孕困难。
女孩一出生的时候带着 100～200 万个卵细胞，这个数字到了 37 岁的时候就只剩下约 2 万 5 千个了，这时候可供发育成熟的卵细胞越来越少，质量越来越差，身体不断努力选择可供发育成熟的那个最好的卵细胞，也是矬子堆儿里拔大个儿，这能怀上的机会是越来越小。
有研究发现，在受孕率最高的排卵前 2 天同房，那些 19～26 岁的年轻女性受孕率是 50%，35～39 岁女性的受孕概率是 30%。
35 岁以前，女性每个月的怀孕几率是 25%，到了 40 岁，你再怎么勤奋耕耘，也只剩下 1% 了。
第二，流产风险大。
具体有多大呢？
一项对丹麦女性生殖情况的研究表明, 女性超过 42 岁怀孕，有一半的人会流产；超过 45 岁就更惨了，90% 以上的胚胎会流产。所以当幸福来得太快，年龄大的女性怀孕的时候，这个公布好消息的事儿，您更要悠着点儿来，别怀上了就公布，大家都来点赞。没过一个月又流产了，朋友圈还得再来一圈安慰和抱抱。
第三，孩子可能怀上了，但怀错地方的风险高，这就是宫外孕和疤痕妊娠。
随着年龄增长，宫外孕的概率也是越来越大。21 岁时的发生率是 1.4%，到了 44 岁以后，增加到 6.9%。
此外，我第一胎就是剖宫产，剖宫产后的疤痕妊娠，也是无法回避的，它的危害就是致命的大出血，我在《只有医生知道 2》开篇讲的就是这个故事。
疤痕妊娠是没法预防的，全看运气，精子卵子在输卵管结合以后，再回到宫腔里，它种在哪儿谁也说了不算，大夫能做的也只是早期发现它、及早处理。
所以，做过剖宫产的女性发现两道杠之后，别光顾着自己高兴，到了停经 40 天左右的时候，一定要及时去做 B 超，确定这个 胎囊的位置。
第四，即使什么都对了，整个孕期出现妊娠并发症的风险也是升高的。
例如，最常见的就是妊娠期高血压和妊娠期糖尿病。
年龄大的人尤其危险，即使身体健康，孕前既没高血压、也没糖尿病，但随着年龄增长，发生妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的风险都会增加。
况且，随着年龄增长，很多人 37、38 岁就高血压了，怀孕后发生子痫的风险更高，自己和孩子都将陷入险境。
第五，如果一路走来都很幸运，到生孩子的关口，又是一个坎儿。
高龄产妇的盆底肌肉和会阴部位没有年轻时的弹性好，子宫容易收缩乏力，造成产程延长、难产、甚至产后大出血，超过 40 岁的孕妇，胎盘问题和剖宫产的风险会升高。


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