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白术|申请入驻 寒湿入膝，一张方子逼出来！张仲景留给世人，专克寒湿之邪

白术|申请入驻 寒湿入膝，一张方子逼出来！张仲景留给世人，专克寒湿之邪

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白术|申请入驻 寒湿入膝，一张方子逼出来！张仲景留给世人，专克寒湿之邪

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（本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《金匮要略》、《中医病因病机学》、《中医诊断学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文说啊 ， 我给你聊聊 ， 寒湿之邪如果伤了咱的膝盖 ， 形成膝盖的骨关节炎 ， 中医该如何应对 。
这里头 ， 用到一张经方 ， 叫做甘草附子汤 。
对于这个事儿 ， 我记得我以前曾经撰文写过一篇文章 。 不过 ， 有网友表示 ， 这篇文章实在是找不到了 。 故而 ， 我特意再次为您解说 。
来吧 ， 先看一张案例 。
话说有这么一个人啊 ， 年53岁 ， 男性 。 什么毛病呢？医院诊断为膝盖骨关节炎 。
【白术|申请入驻 寒湿入膝，一张方子逼出来！张仲景留给世人，专克寒湿之邪】什么表现呢？就是在天气寒冷或者潮湿的时候 ， 膝盖疼痛、屈伸不利 ， 上下楼的时候疼痛特别明显 。
来就诊的时候啊 ， 发现患者膝盖以及整个下肢、小腿 ， 似乎都有浮肿 。

再看这个人 ， 脑袋上总是微微出汗 ， 怕风 ， 伴随心悸、大便不规律、食欲不振、腰部困痛等症状 。 还有就是 ， 他小便不利 ， 平时尿少 ， 排尿比较困难、费劲 。
看舌脉 ， 发现舌淡苔薄白 ， 脉沉细 。
这个时候 ， 医师沉吟良久 ， 写了一张配伍 。 咱们一起看一下——
制附子10克（先煎） ， 桂枝12克 ， 白术6克 ， 炙甘草6克 ， 续断、牛膝各10克 ， 当归15克 。 每日一剂 ， 水煎分服2次 。
结果呢 ， 药用大约10剂以后 ， 患者诸症得到明显好转 ， 疼痛和水肿消失 ， 精神振奋 ， 有食欲 。
医师效不更方 ， 只是添加狗脊5克 ， 再用10剂 ， 诸证悉平 。
这个医案 ， 我简简单单地写在这里 。 我希望您能再仔细阅读一遍 ， 注意患者的全身症状和细节 。 读完之后 ， 你接下来听我下面的解析 ， 就容易多了 。
我跟你说啊 ， 这个人的问题 ， 就在于寒湿入膝啊 。 就是说 ， 他的所谓膝盖的骨关节炎 ， 其实是寒湿之邪侵扰膝盖所致 。
怎么知道这个人有寒湿？

首先你看 ， 这个人有明显阳虚寒证 。 舌质淡、脉沉细 ， 这都是典型舌脉了 。 放下这些 ， 你仔细看 ， 他小便不利 ， 有水肿 。 这说明他肾阳不足 ， 水湿难以代谢 。 水湿之邪上犯于心 ， 所以心悸 。 阳气不足 ， 卫外失固 ， 所以爱出汗 ， 怕风 。 阳气不足 ， 不能濡养腰部 ， 所以腰部困重疼痛 。 脾阳不足 ， 所以大便稀溏 。
读者朋友 ， 你记住 ， 这个阳气不足啊 ， 就好像一片沼泽地 ， 常年没有阳光一样 ， 于是就湿气泛滥啊 。 湿气和阳虚所带来的寒气凝结在一起 ， 就成了寒湿 。 正因为有了寒湿 ， 所以患者膝盖肿痛 ， 在阴天下雨 ， 或者低温刺激的时候加重 。
总之啊 ， 他的主要问题 ， 就是阳气虚衰、寒湿凝滞 。 膝盖的冷痛不用 ， 不过是表象 。 阳气不足 ， 阴寒密布 ， 这才是水下冰山的全部啊 。
这个时候怎么办啊？我觉 ， 上述医案中的配伍是值得学习的 。
这里头 ， 附子、桂枝、白术、甘草 。 这是张仲景在《金匮要略》中记载的 ， 甘草附子汤 。 这个配伍啊 ， 就是用来温经散寒、祛风除湿、通痹止痛的 。 其中的附子 ， 大辛大热 ， 补一身之元阳 。 桂枝和白术呢 ， 一个走四肢经脉 ， 一个走脾胃中焦 ， 两者配合 ， 有健脾、文中、温通经脉、行阳化气、利水除湿之效 。 这个配伍 ， 既解决阳虚的问题 ， 也解决寒湿的问题 ， 是治本之策 。


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