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亲本佳人|孕期如何科学补钙？不可瞎补，妇产专帮你如何科学有效的补钙

作者 | 霍启华
广州市番禺区何贤纪念医院

钙是人体重要元素 ， 不仅是构成骨骼的主要物质 ， 还广泛参与人体内多种生理功能 ， 如血液凝固 ， 维持心脏、肌肉、神经系统正常的兴奋性等 。
通常情况下 ， 日常摄入的食物是可以足够提供人体所需 ， 但在一些特殊情况下 ， 单凭食物是无法满足人体对微量元素的需求的 ， 不及时补充 ， 会导致严重的疾病 。
比如妊娠期缺钙 ， 可引起四肢无力、腰酸背疼等非特异性症状 ， 还会造成肌肉痉挛 ， 小腿抽筋以及手足麻木 ， 甚至导致产后骨质疏松；胎儿钙不足会引起胎儿宫内发育迟缓 ， 骨骼、牙齿发育不良及新生儿先天性佝偻病等危害 。 因此妊娠期保持充足的钙元素非常重要 。

亲本佳人|孕期如何科学补钙？不可瞎补，妇产专帮你如何科学有效的补钙
根据2018年《中国居民膳食营养素参考摄入量》 ， 孕早期妇女钙的摄入量推荐值为是800mg/d ， 因为孕早期胚胎尚未成形 ， 胚胎生长速度较慢 ， 对钙的需求量跟孕前差不多 ， 不需要额外补充钙剂 ， 只要日常多吃富含钙质的食物 ， 多晒太阳 ， 就可以满足一天所需的元素钙 ， 无需额外补充钙剂；
孕中晚期妇女钙的摄入量推荐值为1000mg/d ， 随着胎儿的生长速度增快 ， 骨骼和牙齿等的发育都需要摄入大量的钙 ， 为了保证胎儿正常的生长发育 ， 需要摄入足量的钙 。
富含钙元素的食物：
★奶类、乳制品类如牛奶、羊奶等；
★豆类及豆制品类如豆腐、豆浆等；
★海产品类如海鱼、海带等；
★蛋类如鸡蛋、鸭蛋等；
★坚果类如花生、核桃等；
★绿叶蔬菜如菠菜、韭菜、油麦菜、西兰花等 。
亲本佳人|孕期如何科学补钙？不可瞎补，妇产专帮你如何科学有效的补钙
缺钙是人类的普遍现象 。 据调查 ， 我国人均每日钙摄入量不到500 mg ， 不少省份甚至低于400 mg ， 与中国营养学会制定的"钙营养素成人应每日摄入量为800mg"的标准有一定的差距 。 由于孕产妇传统的膳食结构中含钙量偏低 ， 因此常需额外通过钙剂补充不足部分 。
妊娠期钙剂的选择
不同人群选择不同类型的钙剂 ， 通常需要考虑以下因素， 如钙元素含量、溶解性、生物利用度高、安全 ， 毒副作用等 。 钙剂须先溶解（消化）为Ca2+才能被人体吸收利用 ， 因此 ， 选择钙剂应首先考虑其溶解度 。

亲本佳人|孕期如何科学补钙？不可瞎补，妇产专帮你如何科学有效的补钙
01、有机果酸钙 ：
★溶解度高
★对胃肠道的刺激性小
★溶解度不依赖胃部酸性环境
★生物利用度更高
02、无机钙：（碳酸钙）
★溶解度低
★对胃肠道的刺激性大
★碳酸钙溶解度随pH升高(如胃酸缺乏）而显著降
妊娠期妇女胃酸分泌减少 ， 随着妊娠进程 ， 胃酸缺乏的比例还会不断上升 ， 因此适宜妊娠期妇女的钙剂应具备溶解不依赖胃酸 ， 胃肠道反应小 ， 生物利用度高等特点 。
【亲本佳人|孕期如何科学补钙？不可瞎补，妇产专帮你如何科学有效的补钙】无机钙类（如碳酸钙）含钙量较高 ， 且溶解依赖酸性环境 ， 在胃中的溶解消化依赖胃酸 ， 同时对胃肠道刺激大 ， 易引起不适 ， 一般正常人群可选用碳酸钙制剂 ， 因其含钙量高 ， 但对于胃酸少的人 ， 如消化不良的老年人、妊娠妇女则不太适合 。
有机果酸钙中钙含量较无机钙含量低 ， 但是吸收不需要消耗胃酸进行活化 ， 不会像碳酸钙一样产生二氧化碳造成胃胀气 ， 所以对胃肠道刺激小 ， 空腹也能服用 ， 且吸收率较高 ， 适宜妊娠期选择 。


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