儿童医院■玻璃穿胸！常州3岁女童误开电瓶车撞向玻璃门！儿童医院多学科联合抢救！
日前 ， 常州一名3岁小女孩因误开电瓶三轮车撞上玻璃门 ， 被玻璃扎穿胸膛 ， 经过常州市儿童医院连日来的多学科联合施救 ， 才转危为安 ， 7月3日治愈出院 。
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险！连人带车撞上玻璃门 ， 休克、开放性血气胸、多根多处肋骨骨折、胸壁缺损、肺裂伤……
受伤女孩小希今年3岁多 ， 妈妈一讲到这个事情就伤心不已：6月9日晚上 ， 当时电瓶三轮车停在外面没有熄火 ， 也没有把钥匙拔掉 ， 小孩子自己爬到车上去玩 ， 车把手一转 ， 车子就开出去了 ， 一下子撞到了玻璃门上 ， 当时就出了好多血 。 孩子送到我们急诊的时候面色很不好 ， 精神萎靡 ， 反应也比较差 ， 有明显的呼吸困难 ， 当时心率也很快 ， 是开放性的伤口 ， 撞破的玻璃划开了左胸 ， 贯通至左背 ， 已在外院纱布加压包扎 ， 但是渗血很多 ， 因为有潜在大量出血 ， 随时可能出现创伤性休克 。 急诊科副护士长张素芬介绍 ， 当时迅速给她开通静脉 ， 输液扩容 ， 并汇报总值班开通绿色通道 。 我们值班医生接到电话立刻就往CT室赶过去 ， 当时急诊护士已经给她抽血送去加急做血常规及交叉配血等 ， 就这样一边给孩子做检查一边大家在现场会诊 。 常州市儿童医院小儿心胸外科主任翟光地介绍 ， 他当晚接到电话 ， 就连忙从家里赶往医院 。
救！常州儿童医院多学科迅速集结、联合诊疗、紧急手术！
时间就是生命！急诊科、心胸外科、骨科、麻醉科、重症医学科、放射科、检验科等迅速集结 ， 多学科联合诊疗模式立时发挥最大实效 。 经检查 ， 孩子存在休克、开放性血气胸、多根多处肋骨骨折、胸壁缺损、肺裂伤、肝挫伤等 ， 病情十分危急 ， 需要立刻急诊手术！大家很快商议制定详细周密的抢救方案 ， 由小儿心胸外科领衔 ， 在麻醉、护理多方积极配合下 ， 急诊手术以及相应的各项抢救措施紧张有序地展开 。
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手术的时候胸壁创口10cm、胸腔开放、血压不升 ， 揭开纱布直接就能看到左上肺叶5cm裂口 ， 肺裂口大量出血、漏气！我们随即给孩子进行清创、清除异物、快速止血 ， 麻醉师给孩子输血、补液并使用多巴胺后基本稳住了循环 ， 随后我们对多根肋骨进行复位、固定 ， 重建了左侧胸壁 。 翟光地介绍 。 经过近2小时努力 ， 医护人员终于把小希从死亡线上拉了回来 。 因为孩子小、创伤大 ， 有继发感染或脏器破裂出血的可能 ， 术后小希被送入监护病房进一步观察救治 。 这孩子我们重点关注她的胸壁稳定、营养、感染问题 ， 这几天看下来比较平稳 ， 没有特殊情况就可以出院了 。 翟光地说 。
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常州儿童医院提醒广大家长 ， 近期该院已连续收治多例高处坠落伤、车辆碾压伤等各种意外受伤的儿童 ， 家长在日常生活中还是要放手不放眼 ， 防范于未然 ， 尤其保管好家中车辆钥匙 ， 做到停车落锁、关闭电源 ， 防止悲剧发生 。
【儿童医院■玻璃穿胸！常州3岁女童误开电瓶车撞向玻璃门！儿童医院多学科联合抢救！】（来源：江苏广电常州中心站/谢博涵 汤琤 通讯员/钱群华 编辑/俞思琼）
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